Желудочковая асистолия сердца

Опасная патология — асистолия сердца. Что это такое? Состояние, при котором полностью прекращается сократительная работа миокарда. Вместе с прекращением работы сердца нарушается мозговое кровообращение, прекращается дыхание и наступает клиническая смерть.

Если вовремя не оказать больному помощь, то асистолия желудочков закончится летальным исходом.

Причины развития асистолии

Асистолия развивается на фоне длительного нарушения сердечного ритма или внезапно. Вызвать такое состояние могут как кардиальные факторы (тяжелые поражения сердца), так и некардиальные (нарушение процессов кровообращения).

Асистолия представляет собой прекращение механической и электрической активности нижних полостей сердца (желудочков).

Кроме физиологических патологий, асистолию вызывают:

• передозировки лекарственными препаратами, наркотическими или анальгезирующими веществами;
• отравление угарным газом;
• травмы, возникшие вследствие удара током или лечение электричеством;
• введение большой дозы наркоза или его индивидуальная непереносимость;
• повышенная стимуляция блуждающего нерва, которая характерна для хирургических вмешательств (особенно в офтальмологии);
• обморожение (когда температура тела снижается до 28 градусов Цельсия);
• утопление или удушье;
• тяжелые метаболические патологии;
• любые операции на сердце и коронарография.

Сахарный диабет, атеросклероз, вредные привычки, гипертония и пожилой возраст являются факторами, которые способствуют возникновению и быстрому прогрессированию сердечно-сосудистых заболеваний. Вследствие этого значительно повышается риск развития асистолии и смерти больного.

Вызвать асистолию может и чрезмерное поступление в организм раствора калия (наблюдается при передозировке сердечными гликозидами). Это приводит к повышенной возбудимости сердечной мышцы.

Признаки асистолии

Асистолия требует немедленных реанимационных вмешательств, так как отсутствие своевременной помощи приведет к летальному исходу. В большинстве случаев, когда у больного человека случается приступ, окружающие не предполагают, что это именно асистолия и не предпринимают необходимых действий.

Для оказания своевременной первой помощи необходимо знать признаки патологии:

• показатели артериального давления сильно снижаются;
• перестают прослушиваться сердечные тоны;
• на крупных магистральных артериях пропадает пульс;
• из-за прекращения циркуляции крови по организму у больного отмечается бледность и серость кожных покровов;
• дыхательная функция нарушается (наличие дыхания можно проверить, поднеся к дыхательным путям больного небольшое зеркальце);
• через 45 секунд после приступа отмечается сильное расширение зрачков, также они перестают реагировать на свет;
• если человек находится без сознания 30 секунд, это может свидетельствовать об остановке работы сердца.

Если же у пациента диагностирована предсердная асистолия, то летальный исход при ней не наступает. Асистолия предсердий вызывает только нарушение ритма сердца, но не способствует его полной остановке с последующим прекращение кровоснабжения мозга и других систем организма.

Лечение асистолии нужно проводить на начальном этапе болезни. Такое внимательно отношение к своему здоровью даст возможность не допустить приступов с вероятностью летального исхода.

Реанимационные действия при асистолии

Если у человека отмечаются симптомы асистолии, необходимо как можно скорее оказать первую помощь и вызвать бригаду скорой помощи, способную обеспечить нужное лечение.

В случае если этого не произошло, начинаются необратимые последствия во внутренних органах и головном мозге.

Порядок таков:

1. Человека, потерявшего сознание, нужно уложить на твердую поверхность (например, на пол).
2. Под голову подложить небольшой валик, под ноги также нужно что-то подложить, чтобы они находились выше головы.
3. Дыхательные пусти (в частности, ротовую и носовую полости) необходимо очистить от слизи.
4. В область прекардиального узла (приблизительно посредине грудины) необходимо бить кулаком.

Если эти действия не помогают, не стоит тратить время, лучше сразу приступать к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.

Непрямой массаж сердца выполняется следующим образом:

1. Правая ладонь располагается на сердце так, чтобы ее основание упиралось в нижний край грудины.
2. Левая ладонь помещается сверху правой для усиления давления.
3. Каждую секунду проводят ритмичные нажимы в области сердца.

Важно! После нажима необходимо отрывать ладони от грудины, чтобы дать возможность сердцу наполниться кровью.

Для одновременного проведения массажа сердца и искусственного дыхания необходимы два человека. В этом случае после каждых 15 нажимов дыханием рот в рот (через салфетку) в дыхательные пути больного вталкивают кислород.

После того как появляется пульс, нельзя прекращать реанимационные действия. Они заканчиваются только тогда, когда у больного полностью восстановится дыхание.

Даже если получилось привести человека в чувства, нужно дождаться скорую помощь. Только у медиков есть препараты и приборы, способные проверить и полностью восстановить работу сердца. К тому же врачи смогут сразу назначить необходимое лечение для предотвращения повторных приступов.

После приступа важно провести обследования и определить степень патологических процессов в сердечно-сосудистой системе. Лечение патологий сердца нужно проводить сразу после обнаружения проблемы, если запустить болезнь, то можно вызвать серьезные последствия для всего организма.