Пароксизмальная форма мерцательной аритмии
Содержание
Среди множества сердечных патологий выделяют такое заболевание, как пароксизмальная аритмия. Данный недуг представляет собой не что иное, как нарушение ритма, то есть периодичности сокращений и возбуждений сердечной мышцы. При обычном раскладе частота пульса находится в пределах 60—80 ударов в минуту. А в случае развития пароксизмальной аритмии происходят перебои работы органа и нарушение функциональных особенностей всей сердечно-сосудистой системы.
Что представляет собой патология
Пароксизмальная мерцательная аритмия — самая встречающаяся разновидность патологических изменений при нарушении функционирования предсердий.
Сбои при данной патологии можно охарактеризовать следующим образом:
- Прекращает свою работу синусовый узел.
- Сокращение миоцитов приобретает хаотичный характер при частоте 400 раз в минуту.
- В результате активно функционировать остаются лишь желудочки, что самым неблагоприятным образом сказывается на системе кровообращения.
Наиболее опасной разновидностью аритмий считается мерцательная форма. Помимо выраженного дискомфорта, сопровождающегося одышкой и возникновением болевых ощущений в груди, в результате мерцательной аритмии происходит застой крови, что способствует образованию тромбов и нарушению кровотока. Но это еще не самое страшное.
Классификация состояний
Пароксизмальная форма мерцательной аритмии — это приступообразные проявления, свидетельствующие о нарушениях сердечного ритма.
Длительность приступа составляет около недели.
Когда данный срок превышается, то форма заболевания констатируется как постоянная.
Выделяют два вида отклонений при данной патологии:
- мерцание — при частоте, превышающей 300 сокращений за 60 секунд;
- трепетание — при частоте не более 200 сокращений за 60 секунд.
Нарушения сердечного ритма по частоте сокращений желудочков классифицируются следующим образом:
- тахисистолическая;
- брадисистолическая;
- промежуточная.
Если приступы мерцательной аритмии повторяются, то заболевание приобретает рецидивирующую форму.
При мерцательной аритмии также диагностируют фибрилляцию предсердий.
Причины развития болезни
Как и у любого серьезного заболевания, у пароксизмальной аритмии есть свои причины.
Среди них можно выделить те, которые имеют отношение к функциональным особенностям сердечно-сосудистой системы:
- ишемию;
- гипертонию;
- кардиомиопатию;
- изменения сердечно-сосудистой системы, которые носят воспалительный характер, — перикардит, миокардит;
- пороки врожденного и приобретенного характера, приводящие к расширениям камер;
- сердечную недостаточность.
Помимо этого, к пароксизмальной аритмии могут привести и другие факторы.
К ним можно отнести:
- вредные привычки;
- нарушения электролитного баланса, приводящие к нехватке в организме магния и калия;
- легочные патологии;
- заболевания инфекционного характера, сопровождающиеся тяжелым течением;
- послеоперационные состояния;
- нарушения эндокринной системы;
- воздействие лекарств;
- стрессовые и депрессивные состояния.
Симптомы аритмии
Симптоматика сердечной аритмии чаще всего представляет собой следствие хронических нарушений в совокупности с заболеваниями острого характера и их осложнениями.
Стоит заметить, что увеличение сердечных сокращений далеко не в каждом случае является свидетельством данного вида аритмии. Дело в том, что подобные проявления могут выступать в качестве реакции на естественные состояния, свойственные человеческому организму, например, повышенная тревожность при стрессовых ситуациях.
Более выраженным симптомом нарушенного сердцебиения считается внезапное увеличение сокращений сердечной мышцы и такое же быстрое восстановление, особенно если приступ сопровождается одышкой.
Одышка при пароксизмальной форме представляет собой такое состояние, когда ощущается резкая нехватка воздуха, сопровождающаяся брадиаритмией.
Подобная симптоматика указывает на нарушение функциональных особенностей сердечной мышцы к перекачиванию крови:
- В самом начале заболевания одышка может наблюдаться при повышенной двигательной активности.
- Далее патология приобретает более серьезный характер, в результате чего нередко снижается сердечный выброс даже при благоприятной эмоциональной атмосфере.
В последних случаях могут иметь место и такие проявления, как приступы ночной одышки, а также головокружения, являющиеся следствием сбоев деятельности сердца или сигналом низкого артериального давления, которое как раз и есть не что иное, как следствие аритмии. Кратковременная потеря сознания в медицинской терминологии носит наименование «синкопе».
Болевые ощущения в области груди обусловлены наличием тахикардии при пароксизмах. Их особенностью является то, что они возникают во время приступообразных состояний.
Диагностика и лечение заболевания
Любая аритмия (и пароксизмальная — в том числе) нуждается в качественных диагностике и лечении. При обычном раскладе определение заболевания не вызывает затруднений. Выраженная аритмия уже является свидетельством данной патологии.
Характерным признаком пароксизмальной аритмии является хаотичное сердцебиение различной частоты. Кроме того, у таких больных при прощупывании пульса нередко отмечается его дефицит. Объяснить такое положение вещей можно тем, что предсердия начинают работать вразнобой и не успевают наполнять кровью сердечные желудочки в полном объеме. Недостаток крови не позволяет создать полноценную пульсовую волну, а сердечная мышца время от времени функционирует впустую.
Помимо визуального осмотра пациента, современная диагностика не исключает таких методов, как:
- электрокардиография;
- эхокардиография;
- рентгенография;
- обследование щитовидной железы.
При диагнозе «пароксизмальная мерцательная аритмия» и лечение (а не только обследование) предполагается основательное. Речь в данном случае ведется об устранении причинных факторов заболевания, которые нередко выступают в качестве недугов с самостоятельным характером протекания.
Например:
- Если возникновение аритмии обусловлено эндокринными нарушениями при снижении функций щитовидки, то целесообразной будет заместительная гормональная терапия.
- А вот если такая аритмия появилась на фоне тиреотоксикоза, то назначаются средства, подавляющие выработку гормонов.
- Бывает и так, что аритмия получила развитие в результате злоупотребления алкоголем. В некоторых случаях чтобы избавиться от основной симптоматики, достаточно отказаться от этой привычки.
Если аритмия привела к пороку сердца либо к развитию необратимых склеротических процессов, то единственно действенным методом лечения может быть хирургическая операция.
Стоит помнить и о профилактике, включающей ведение ЗОЖ, регулярные осмотры у специалистов.