Что такое аритмия сердца и как ее правильно лечить
Содержание
Аритмия сердца — что это такое и как лечить? Эти вопросы тревожат многих пациентов кардиологического отделения после заключения диагноза. Аритмия относится к нарушениям работы сердца, выражающимся как изменение нормальной частоты сердечных сокращений. Аритмия может быть как самостоятельным заболеванием, так и свидетельствовать о появлении и развитии других патологий организма.
Изменение частоты сердечных сокращений может начаться как у взрослого, так и у ребёнка в зависимости от ряда причин, связанных с наследственными изменениями или образом жизни.
Классификация форм заболевания
В медицине принято разделять несколько категорий аритмии в зависимости от клинической картины болезни:- синусовая тахикардия проявляется как увеличение частоты сердечных сокращений до 90 ударов в минуту;
- синусовая аритмия — нетипичное чередование скорости сердечных сокращений, чаще встречается у детей среднего и подросткового возраста (сердцебиение заметно ускоряется во время вдоха и замедляется при выдохе);
- синусовая брадикардия отличается снижением сердцебиения до 55 ударов в минуту, как правило, проявляется во время сна у людей, активно занимающихся физическими нагрузками;
- пароксизмальная мерцательная аритмия отличается отсутствием нарушения ритма при высокой частоте сердечного сокращения. В случае патологии такого рода наблюдается выраженная бледность кожных покровов, слабость, сильная потливость, повышение ЧСС (частота сердечных сокращений) до 240 ударов в минуту;
- пароксизмальная тахикардия также отличается высокой ЧСС при правильном ритме (количество ударов в минуту в промежутке от 140 до 240 ударов);
- экстрасистолия также называется «внеочередным» сокращением сердца;
- блокада сердца — патология, отличающаяся прекращением передачи импульсов по всей области миокарда, наблюдается остановка пульса, потеря сознания (в некоторых случаях проявляется судорожный синдром).
В зависимости от формы заболевания предпринимаются различные подходы к лечению пациента. Точная диагностика позволяет определить состояние больного и своевременно принять необходимые меры.
Внезапные приступы аритмии у женщин характеризуются более выраженным приступом паники, но представляют значительно меньшую опасность для жизни, чем аналогичное состояние у мужчин.
Особенности мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия — наиболее встречаемая форма заболевания, встречающаяся у человека. Особенность патологии заключается в сокращении и возбуждении отдельных участков предсердия.
Мерцательная аритмия разделяется на:- постоянную аритмию;
- проксимальную аритмию.
Проксимальная аритмия отличается появлением приступов различной длительности.
По ЧСС патология классифицируется как:- Тахисистолическая мерцательная аритмия с ЧСС более 90 ударов в минуту.
- Нормосистолическая мерцательная аритмия с ЧСС в промежутке от 60 до 90 ударов в минуту.
- Брадисистолическая мерцательная аритмия с ЧСС не более 60 ударов в минуту.
Во время диагностики методом электрокардиограммы результат не отображает зубец P.
Симптомы появления
Клиническая картина болезни имеет разные характеристики в зависимости от формы заболевания. Однако существует перечень общих признаков, встречающихся во всех случаях аритмии сердца.
Общие признаки:- ощущение удушья;
- признаки стенокардии;
- головокружение;
- слабость тела;
- потеря сознания;
- кардиогенный шок.
Кроме возможных общих признаков, стоит выделить специфичные симптомы, относящиеся к той или иной форме аритмии.
Специфичные признаки:- В случае мерцательной аритмии появляется частое сердцебиение с нарушенным ритмом.
- В случае синусовой аритмии наблюдается неприятное ощущение в области сердечного органа и временные остановки в работе сердца.
- Если у пациента развивается экстрасистолия, в работе сердца появляются замирания, толчки, перебои в ритме.
- При синусовой тахикардии появляется ощущение сердцебиения.
- В случае пароксизмальной тахикардии появляются внезапные приступы усиления сердцебиения в промежутке от 140 до 220 ударов в минуту.
- В случае синусовой брадикардии или синдрома слабости синусового узла наблюдается потеря сознания или выраженное головокружение.
Причины возникновения
Основными причинными возникновения аритмии становятся физические нарушения органа кровообращения или патологии нервной системы. Кроме того, заболевание часто является признаком развития тяжелых нарушений в организме.
Патологии, сопровождающие нарушение ЧСС:- ишемическая болезнь сердца;
- миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- нейроциркуляторная дистония;
- патологии в работе щитовидной железы;
- порок сердца;
- механические травмы;
- кардиомиопатия (первичное поражение сердечной мышцы);
- гипертония (повышение артериального давления);
- беременность;
- последствия операций.
Однако существуют причины, которые можно отнести к факторам, увеличивающим вероятность развития заболевания.
Провоцирующие факторы:
- Злоупотребление энергетиками и кофеиносодержащими напитками.
- Курение.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
- Применение лекарственных препаратов.
- Высокая подверженность стрессовой нагрузке.
- Усиленные физические нагрузки.
- Нарушение метаболизма.
- Избыточная масса тела.
- Заболевания надпочечников.
- Сердечные заболевания.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Бактериальная или грибковая инфекция.
- Климакс.
- Сахарный диабет.
- Новообразования в области головного мозга.
Если истинную причину появления патологии выяснить невозможно, аритмия классифицируется как идиопатическая.
Причины появления аритмии у детей
К причинам нарушения ЧСС в детском возрасте относятся:
- врожденный порок сердца;
- порок сердца приобретенного характера;
- операции, проведенные на сердце;
- опухоли тканей сердечного органа;
- механические повреждения;
- ангина;
- пневмония;
- бронхит;
- сепсис;
- ревматизм;
- дифтерия;
- патологии, связанные с нарушениями течения беременности матери;
- вегетососудистая дистония;
- нарушения работы щитовидной железы;
- заболевания крови.
Диагностика
После появления первых признаков аритмии следует как можно быстрее пройти обследование сердечно-сосудистой системы для выявления причины патологии.
Для общего анализа используются:- Прослушивание сердца.
- Электрокардиограмма.
Если нарушение имеет непостоянный характер проявления, применяется регистрирование ритма на протяжении 24 часов при помощи закрепленных датчиков, такой метод называется холтеровский мониторинг.
Для исследований с индуцированием искусственного появления аритмии используются методы:- физическая нагрузка на организм;
- картирование;
- электрофизиологическое исследование;
- тест с использованием наклонного стола.
После выявления причины и формы патологии врач может назначить пациенту специальные процедуры, позволяющие улучшить состояние больного.
Лечение
Методика лечения патологии зависит от общего состояния пациента после диагностики или госпитализации в больницу, причины и формы нарушения работы сердца.
Виды лечения:- медикаментозное;
- хирургическое;
- диетическое питание;
- методы народной медицины;
- дыхательная гимнастика;
- точечный массаж сердца;
- методы гомеопатии.
Для проведения лечебных мероприятий при помощи медикаментов используются:
- Верапамил или Дилтиазем (блокаторы, оказывающие действие на кальциевые каналы).
- Метопролол, Бисопролол, Атенолол (бета-блокаторы).
- Кордарон, Сотогексал (блокаторы, оказывающие действие на калиевые каналы).
- Новокаиномид, Лидокаин (блокаторы, оказывающие действие на натриевые каналы).
Также существует классификация лекарственных средств, применяемых в зависимости от формы аритмии.
Классификация препаратов из-за вида заболевания:
- при экстрасистолии применяют средства седативного действия (Беллоид), атропинового ряда и калия, внутривенное введение Лидокаина;
- при синусовой брадикардии применяется установка электрокардиостимулятора и прием лекарственных средств для расширения сосудов (Актовегин, Трентал, Эуфиллин);
- при синусовой тахикардии выписывают прием средств седативного действия, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов и комплексов витаминов для сердца;
- при мерцательной аритмии применяется как оперативное, так и медикаментозное лечение при помощи Пропранолола, Дигоксина, Хинидина, также применяется Кумадин;
- при асистолии используется введение хлористого калия или Лидокаина.
Если использование медикаментов не помогает или их действия изначально считается недостаточной мерой, возможно использование оперативного вмешательства в работу сердечного аппарата.
Хирургическое вмешательствоЧаще всего оперативное вмешательство применяется в случаях начала изменения мышечной ткани сердца.
К возможным процедурам относятся:- электрокардиостимуляция (вживление кардиостимулятора в ткани сердца);
- катетерная радиочастотная абляция (прижигание отдельных участков тканей);
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора (вживление прибора позволяет возобновить возбудимость в тканях и естественный сердечный ритм при внезапной остановке работы органа).
Диета при аритмии
Отмечено, что проблемы с нормальной частотой сердечного ритма часто связаны с недостаточным количеством микроэлементов в пище, потребляемой человеком. В частности, недостаток калия приводит к появлению тахикардии.
Чтобы восстановить баланс при недостатке калия во время аритмии, необходимо включить в режим питания следующие продукты:- Петрушку.
- Бананы.
- Капусту.
- Цукаты и сухофрукты.
- Черную смородину.
- Семечки подсолнуха.
- Картофель.
Также эти продукты используются как компоненты в методике народной медицины.
Чтобы избавиться от признаков недостатка кальция, рекомендуется добавить в рацион:- Морскую и речную рыбу, рыбные консервы.
- Морепродукты.
- Орехи.
- Кукурузу.
- Свеклу.
Кроме калия и кальция, микроэлементом, необходимым для здоровья сердца является магний.
Чтобы вылечить недостаток магния, необходимо потреблять:
- Горох.
- Огурцы.
- Дрожжи.
- Отруби.
- Шпинат.
- Фасоль.
- Гречку.
Особенное внимание стоит уделить способам приготовления блюд. Для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы следует запекать продукты в духовке, отваривать или готовить на пару.
Также необходимо выделить ряд продуктов питания, количество которых в рационе следует снизить:- кремовые кондитерские изделия;
- копченые колбасы, сыры, цельные блюда, приготовленные при помощи копчения;
- соления;
- маринованные овощи;
- блюда с большим количеством специй;
- жирное мясо;
- алкоголь.
Лечение домашними средствами является хорошим способом предупреждения заболеваний и используется для улучшения общего состояния организма и рабочего органа, однако методика неспособна полностью заменить медикаментозное лечение и оперативное вмешательство в случае необходимости.
Народные рецепты:
- На один стакан кипятка необходимо взять 1 чайную ложку цветов василька, настоять и принимать по четверти стакана до 3 раз в сутки за 10 минут до еды.
- На 200 мл теплой воды необходимо взять 1 столовую ложку пустырника и настоять в течение 8 часов. Один стакан настоя употребляется во временной промежуток 24 часов после заваривания.
- Сок черной смородины необходимо принимать 3 раза в сутки по трети стакана.
- На один стакан кипятка необходимо взять 1 чайную ложку земляники и выдержать в течение часа. Прием настоя осуществляется до первой дневной трапезы по 1 стакану. Длительность курса — 2 месяца.
- 100 г соцветий ивы необходимо залить 500 мл водки и выдержать в течение месяца. После очищения настоя с помощью марли препарат принимается по 30 капель перед едой (разбавляется водой). Курс — месяц.
- Свежий сок 3 листьев золотого уса, смешанный с 250 г меда и 3 столовыми ложками лимонного сока, необходимо смешать и принимать внутрь по 1 столовой ложке 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи. Курс лечения — 10 суток.
- 3 стакана калины необходимо залить 2000 мл кипятка и выдержать в течение 12 часов. После очистки настоя с помощью марли, необходимо добавить 500 мл мёда. Настой применяется по трети стакана на голодный желудок два раза в день. Курс применения — 30 дней.
- На один стакан кипятка необходимо взять 1 чайную ложку цветов календулы и выдержать в течение 2 часов, очистить при помощи марли и разбавить водой до изначального объема. Настой принимается внутрь по 100 мл до 4 раз в сутки перед приемом пищи.
- На 500 мл кипятка необходимо взять 1 столовую ложку листьев боярышника и выдержать в течение получаса, после очищений с помощью марли настой рекомендуется принимать внутрь по 1 стакану 3 раза в сутки после приема пищи. Курс — 28 дней.
- На 1 л кипятка необходимо взять 2 столовые ложки ягод боярышника, настой необходимо выдержать на небольшом огне в течение 20 минут. После этого следует добавить ягоды шиповника и продержать на огне еще четверть часа. Настой выдерживается суточный срок, после чего очищается при помощи марли и принимается внутрь 3 раза в сутки по 2 столовые ложки. Курс — 15 дней.
- Полкило лимонов необходимо мелко натереть и размешать в таком же количестве меда, после чего добавить 20 толченных абрикосовых косточек. Однородную массу следует принимать внутрь по 1 столовой ложке 2 раза в сутки.
- К свежему соку черной редьки добавить равное количество меда. Принимать внутрь по 1 столовой ложке до 3 раз в сутки.
- Отвар из репы можно сделать, залив 2 столовые ложки измельченного корнеплода 200 мл кипятка. После этого отвар стоит выдержать на небольшом огне в течение 15 минут и очистить. Употреблять внутрь по 100 мл до 4 раз в сутки.
- Применение 200 мл отвара корня валерьяны для принятия теплой ванны (добавлять в воду при купании).
- На 200 мл воды необходимо взять 1 чайную ложку сухого горноцвета и выдержать на небольшом огне в течение 3 минут, после чего плотно закрыть крышкой сосуд и настаивать 1 час. Отвар принимается внутрь по 1 столовой ложке до 3 раз в день. Курс лечения — 3 недели.
- В соотношении 1:5 смешать траву-гвоздику и растительное масло, после чего выдержать в течение 8 суток. Употребляется в количестве 10 капель трижды в сутки. Курс — 14 дней.
- На 200 мл кипятка необходимо взять 1 столовую ложку сухой мелиссы и выдержать в течение 30 минут, отфильтровать через марлю и принимать внутрь по 100 мл до трех раз в сутки перед приемом пищи.
Перед началом применения народных методов лечения следует посоветоваться с врачом о возможных противопоказаниях и убедиться в отсутствии непереносимости компонентов методики.
Дыхательная гимнастика
Дыхательные упражнения способствуют питанию организма кислородом, включая и ткани миокарда.
Для осуществления дыхательных упражнений можно использовать следующий комплекс:- Из положения стоя перейти в положение полуприседа, отводя правую руку в сторону.
- Необходимо зажать левую ноздрю и медленно глубоко вдохнуть через правую.
- Затем стоит зажать правую ноздрю и осуществить медленный глубокий вдох через левую.
- Сидя на стуле, следует чередовать вдохи и выдохи через правую и левую ноздрю, после чего осуществить глубокий вдох через обе ноздри, ненадолго задержать дыхание и неспешно выдохнуть.
- Медленное дыхание через рот, губы следует сложить трубочкой.
Прогноз
Прогноз на жизнь после лечения зависит от формы аритмии.
Так, положительный прогноз возможен в случае:- раннего выявления патологии;
- точного и быстрого определения причины заболевания;
- грамотных рекомендаций лечащего врача, и применения необходимых мер после госпитализации;
- соблюдения предписаний врача насчет медикаментозного лечения;
- отсутствия сопутствующих заболеваний;
- хорошего состояния других систем органов человека;
- возраст пациента менее 60 лет;
- соблюдения правил здорового образа жизни.
Однако существуют разновидности аритмии, негативно влияющие на дальнейший прогноз.
Неблагоприятный прогноз в случае мерцательной аритмии возможен при:- Наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Инфаркте.
- Инсульте.
- Заболеваниях щитовидной железы.
- Гипертонии.
- Сахарном диабете.
- Несвоевременной диагностике и задержке лечения.
- Общей слабости организма пациента.
- Пожилом возрасте больного.
- Несоблюдении рекомендаций лечащего врача.
- Нездоровом образе жизни.
Образ жизни человека влияет на его состояние не только как фактор, увеличивающий или уменьшающий возможность развития болезней до начала развития, но и непосредственно на скорость выздоровления в период лечения. Именно поэтому больному необходимо ответственно относиться к питанию, прогулкам и мерам, рекомендованным врачом после обследования. Срыв во время диеты может плохо сказаться на общем состоянии человека.
Возможные осложнения
К возможным осложнениям относятся:
- ухудшение состояния сердечной мышцы, изнашивание;
- недостаточное питание систем внутренних органов;
- тромбозы;
- закупорка сосудов.
Причиной появления осложнений становится недостаточное внимание к состоянию организма, несвоевременная или неправильная помощь. При значительном ухудшении состояния здоровья необходимо как можно скорее госпитализировать больного и провести полную диагностику.
Профилактика аритмии
Профилактика способствует предупреждению появления такого явления, как сбой сердечного ритма, и хорошо влияет на восстановление организма человека.
К основным мерам профилактики относятся:- Активный образ жизни, пробежки, зарядка.
- Внимательное отношение к уровню сахара в крови.
- Отказ от алкогольных напитков.
- Отказ от курения.
- Внимательное отношение к постоянной массе тела.
- Снижение уровня стресса.
- Здоровое и полноценное питание.