ЛФК и дыхательная гимнастика при стенокардии

Стенокардия напряжения является одним из последствий ишемической болезни сердца. Как правило, такая патология проявляется периодическими приступами, возникающими из-за увеличения потребности сердца в кислороде при физическом или психологическом стрессе, во время которых у больного появляется боль в области сердца, чувство дискомфорта в груди и нехватка воздуха. Для улучшения состояния здоровья физкультура при стенокардии напряжения — один из доступных терапевтических способов восстановления и поддержания организма. Гимнастику выполняют в спокойные от приступов промежутки времени, строго следуя мерам предосторожности.

Физические упражнения при стенокардии

Слабо выраженная физическая деятельность при стенокардии способна ухудшить состояние больного. Потому так важно избрать верные упражнения и уровень нагрузки на организм.

Подбором нагрузки и составлением плана физиотерапии обязаны заниматься лечащие кардиологи. При попытке самостоятельного назначения себе упражнений вы рискуете не только не достигнуть желаемого результата, но и нанести серьёзный вред собственному организму.

При составлении программы тренировок обязательно необходимо учитывать диагностируемую степень заболевания.

1. Начальная стадия. Больные почти не чувствуют осложнения или боль. Приступы стенокардии происходят редко и непродолжительно. Поэтому на этом этапе физические сессии можно продолжать на протяжении максимум получаса, позволяется включать интенсивные, динамичные упражнения, но без сильной кардионагрузки. Рекомендуется делать комплексное занятие сразу для всех групп мышц и улучшения тонуса.
2. Типичная стадия (напряжения). Симптомы на данном этапе проявляются лишь при физической активности: долгая прогулка, подъём по лестнице, занятия спортом на износ. Всё это может вызвать отдышку, головную боль, учащённые сердечные сокращения. В некоторых случаях приступ может возникнуть при психологическом стрессе. Доктора при такой стадии не запрещают заниматься физкультурой, но весь комплекс должен выполняться с замедлением интенсивности: с увеличением перерывов, с продлением времени выполнения дыхательной гимнастики, с постоянными проверками частоты сердцебиения. Вся тренировка не должна занимать дольше двадцати минут. Если в процессе частота сердечных сокращений увеличится на 15 и более процентов, следует либо приостановить сессию, либо ещё больше снизить интенсивность.
3. Резко выраженная стадия. Острейшая фаза стенокардических приступов, когда ощущение дискомфорта появляется даже в состоянии покоя. Люди с данной стадией заболевания не должны подвергать себя высокоинтенсивным и/или продолжительным физическим стрессам. Лечебная физическая культура (ЛФК) в данном случае будет представлена набором несложных коротких заданий в спокойном, замедленном темпе. Длительность занятия не более четверти часа, из которых около 4-5 минут затрачиваются на отдых между упражнениями. Если и при таком режиме появляются отдышка и боль в грудине, нужно ещё увеличить время на отдых и понизить амплитуду до соотношения 50/50- отдых/нагрузка.

Какой бы этап стенокардии вам не диагностировали, при первых же симптомах приступа следует незамедлительно остановить любую физическую и эмоциональную нагрузку на организм и обратиться к доктору.

Дыхательная гимнастика при стенокардии напряжения

Необходимо понимать, что занятия физкультурой полезны, если вкупе с упражнениями правильно восстанавливать дыхание для насыщения сердца достаточным количеством кислорода.

• укрепление тонуса;
• насыщение кислородом миокарда;
• нормализация метаболических процессов;
• улучшение общего самочувствия;
• укрепление иммунитета;
• стабилизация эмоционального состояния;
• приведение в норму частоты сердечных сокращений.

1. Бодифлекс — метод, активно используемый во время отдыха от физических упражнений. Выполняется несколькими этапами и направлен на кислородное насыщение не отдельных органов, а организма в целом.
2. Оксисайз используется непосредственно в процессе тренировки и заключается в учащении дыхания во время подходов для максимального насыщения кислородом, столько необходимым сердцу особенно при стенокардии.
3. Цзяньфей — методика родом из Китая, в которую входят несколько разновидностей упражнений, например, «лотос» или «волна». Освоить и выполнять такую гимнастику может каждый, а помочь она может не только в борьбе со стенокардией напряжения, но и с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями или проблемами с лишним весом, да и в целом значительно улучшает общее состояние здоровья.

Вне зависимости от выбранного вида дыхательной гимнастике помните о правилах выполнения и постановки дыхания, чтобы не нанести вред своему организму.

• внимательно отслеживайте, как вы выполняете вдох — только носом, при этом быстро и резко;
• выдох, наоборот, выполняется через рот, при этом неспешно и размеренно и бесшумно, насколько это возможно;
• используйте счёт (не вслух) при выполнении дыхательных упражнений и следите за ним, чтобы дыхательный ритм не сбивался;
• выбирайте наиболее комфортное положение для выполнения гимнастики, в целом можно и в сидячем положении, и стоя, выпрямив спину, и даже лёжа
• проводиться гимнастика при стенокардии сердца два раза в день, утром перед завтраком и вечером через час-два после ужина, главное, чтобы желудок был ещё или уже пуст;
• при комфортной погоде лучше заниматься на улице, так как гимнастика в этом случае станет более эффективной.

Комплекс физических упражнений при стенокардии

Пациенту со стенокардией напряжения лечащий врач или физиотерапевт может на выбор предложить целый комплекс упражнений разной сложности. Однако это не значит, что нужно сразу выполнять их все и в полном объёме, особенно если ЛФК собирается заниматься нетренированный, неподготовленный человек. Вначале стоит выбрать те задания, которые наверняка будут по силам, а далее уже переходить к более сложным.

Кардиологами при поддержке терапевтов разработан универсальный план, подходящий практически всем на ранних стадиях. В этот план входит три больших этапа, включающих целый ряд эффективных упражнений:

1. Встать прямо, ноги расставить на ширине плеч. Выполняйте поочерёдные наклоны корпуса вперед и назад, влево и вправо по 15 раз в каждую сторону.
2. Поднять руки вверх. Встать на носочки и тянуться максимально высоко к потолку, не опуская руки. Каждый раз медленно возвращаться в исходную позицию. Данное упражнение выполняется десять раз.
3. Лечь на спину, максимально развести руки и ноги в стороны. Сгибать по очереди пальцы на верхних и нижних конечностях. Выполнять задание следует в умеренном темпе по 5-6 раз. Во время упражнения нужно стараться приводить в норму дыхание.
4. Остаться в той же позиции, что и в предыдущем упражнении. Совершать вращательные движения носками так, чтобы они сначала сворачивались наружу несколько раз, затем внутрь.

1. Лечь на спину, медленно и с одинаковым темпом подтягивать плечи максимально близко к мочкам ушей. Повторять 5-6 раз.
2. В лежачей позиции согнуть руки в локтях, ноги — в коленках, описывать конечностями круги в воздухе, чередуя верхние и нижние. Требуется повторить упражнение по пять раз.
3. Продолжая лежать на спине, сделать подъёмы таза по принципу «мостика», стараясь не отрывать верхнюю часть спины от пола, а таз, напротив, максимально высоко. На первых этапах не нужно выполнять задание больше трёх раз, позже после привыкания можно увеличить на 1-2 раза. Обязательно следить за пульсом.
4. Заключительное упражнение основного этапа — развести колени в стороны в позиции лежа, выполнять 4 раза.

Наиболее распространённый и простой вид упражнений на этом этапе — ходьба на месте. В первые дни вполне хватает шагать одну минуту в умеренном темпе. После привыкания продолжительность можно увеличить, темп — не стоит.

Представленный план ЛФК рекомендуют выполнять, постепенно увеличивая количество от двух до нескольких раз за день и только в том случае, если состояние пациента контролируется должным образом лечащим доктором.

ЛФК и группы риска

Необходимо отметить, что определенным группам людей стоит особо щепетильно отнестись к выбору физкультурных упражнений и методик восстановления дыхания, так как в ряде случаев, несмотря на то, что они прописаны для борьбы со стенокардией, могут принести ущерб другим органам и всему организму.

• женщины в период беременности и лактации;
• люди в период обострения хронических заболеваний;
• люди с болезнями воспалительного характера в области таза;
• женщины с диагностированным аденомиозом (заболевание матки).