Лечение НЦД по гипертоническому, кардиальному, гипотоническому и смешанному типу
Содержание
Нейроциркуляторная дистония — патологический синдром, проявляющийся расстройствами дыхания, сердечной мышцы и сосудов, непереносимостью физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Заболевание обладает своей этиологией, клинической картиной и прогнозом, отличаясь от дисфункции вегетативной формы. Симптоматика неспецифична, что делает его схожим с рядом других тяжёлых болезней. Но обычно наблюдается полное выздоровление пациентов без возникновения дополнительных проблем с внутренними органами.
Описание и симптоматика заболевания
Выделяют два типа расстройств функционирования сердечно-сосудистой системы: вегетососудистую дистонию (ВСД) и нейроциркуляторную. Первая включает различные симптомы вегетативных поражений, которые сопровождаются нарушениями органов эндокринной и нервной системы.
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) — физиологическое поражение нейроэндокринного регуляционного процесса, проявляющееся в нарушениях работы сосудов и сердца. В литературе заболевание обозначается также терминами «возбудимое сердце» либо «невроз сердца». Встречается у трети пациентов с патологиями сердечной мышцы и сосудов.
Под влиянием физических нагрузок и сильных стрессов заболевание наиболее часто возникает у подростков и женского пола. У детей и молодёжи до пятнадцати лет, а также старше сорока лет болезнь встречается существенно реже.
В детском возрасте провоцирующим фактором к возникновению синдромов дистонии ведёт неверное воспитание. Завышенные требования и излишняя строгость по отношению к ребёнку сказываются негативно на его психоэмоциональном состоянии. У стесняющихся подростков со сниженной самооценкой патология проявляется чаще.
При ответе пациентов на вопрос о том, что такое нейроциркуляторная дистония, медики однозначно утверждают, что НЦД — синдром. Объяснением служит тот факт, что больного при данной патологии беспокоит целый комплекс симптомов, присущих сразу нескольким заболеваниям.
Симптоматика возбудимого сердца у каждого человека довольно индивидуальна. По отзывам людей, страдающих НЦД, признаки болезни проявляются разнообразно: у одних — внезапно и интенсивно, с неожиданным исчезновением, у других — носит хронический характер с чередованием периодов обострения и ремиссии. У некоторых пациентов клиническая картина патологии вообще не наблюдается.
Симптомы НЦД, проявляющиеся у большинства больных людей:- Болевые ощущения колющего и ноющего характера в районе сердца.
- Учащённое поверхностное дыхание, недостаток воздуха при вдыхании.
- Головокружение, сильные головные боли.
- Повышенная пульсация шейных сосудов из-за активной работы сердца.
- Онемение и потливость конечностей.
- Нарушения сна.
- Беспричинное волнение, чувство паники и тревоги.
- Расстройства в желудочно-кишечном тракте (диарея, запоры, повышенное газообразование).
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Перепады настроения, раздражительность.
- Сниженная работоспособность за счёт роста утомляемости и ослабленности организма.
- Отсутствие волевых качеств.
Из-за схожести и многообразия симптоматической картины НЦД путают с иными заболеваниями сердечной мышцы и нервной системы. Имеются совпадения с тонзиллокардиальным синдромом, кардиопатиями, приступами панических атак.
Этиология болезни довольно разносторонняя, однако при этом органического поражения внутренних органов не наблюдается. Обычно заболевание не провоцирует развитие осложнений с сердцем, протекая доброкачественно, невзирая на разнообразие симптоматики и видов данной патологии. В большинстве случаев наступает выздоровление пациента. Однако циркулярный синдром сильно влияет на качество жизни человека. Именно поэтому о нём и его проявлениях знают даже в армии.
Причины нейроциркуляторной дистонии
Причины развития патологии подразделяются на внешние и внутренние.
К первому типу относятся:- неблагоприятные экономические и социальные условия;
- сидячий образ жизни;
- переутомления и нервные стрессы;
- интоксикация никотином и алкоголем;
- жаркая погода и сухой климат;
- бытовые, производственные вибрации либо излучения;
- чрезмерное воздействие солнца;
- употребление тонизирующих напитков в повышенных количествах (крепкий чёрный чай, энергетики, кофе).
- инфекционные процессы и хронические воспаления;
- наследственная предрасположенность;
- аллергические реакции;
- индивидуальные особенности темперамента человека;
- инфекции носоглотки и дыхательных отделов;
- сбои в эндокринной либо нервной системе;
- хронические нарушения во внутренних органах;
- рост уровня гормонов во время беременности, в период полового созревания подростков.
У взрослых людей главной причиной возникновения заболевания становятся стрессы и перенапряжения, с которыми не удаётся справиться. В детском возрасте основной источник НЦД — недоразвитые внутренние органы либо гормональные всплески.
Разновидности невроза сердца
В зависимости от главного клинического синдрома (уровня артериального давления) по классификации учёных В.П.Никитина и Н.Н.Савицкого выделяют четыре вида НЦД:
- Кардиальный тип при ярко выраженных изменениях функционирования сердца. Давление фиксируется в норме при этом либо меняется незначительно. Симптоматика сопровождается перебоями в деятельности сердца, экстрасистолией, аритмией, одышкой, тахикардией с пароксизмами, сердечными болями.
- Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу. Клиническая картина кроме сниженного артериального давления дополняется такими симптомами: обморочное состояние, бледная кожа, головные боли, зябкость, быстрая утомляемость. Пациентами дистонии такой формы становятся астеничные люди с давлением в систоле ниже 100 мм. Утром они с трудом встают с кровати, чтобы заняться делами им приходится заставлять себя. Внутренние органы плохо снабжены кровью, кислородом и питательными веществами за счёт сниженного давления, поэтому и функционируют хуже.
- Гипертензивный тип при повышенном артериальном давлении. Характерны также такие признаки заболевания: избыточный вес, боли в голове, усталость, пульсация шейных сосудов. Рост давления при дистонии по гипотоническому типу в 50% случаев не сочетается с ухудшением самочувствия и определённостью признаков.
- Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Возникает при нарушениях функционирования сердечной мышцы и всплесках артериального давления.
По тяжести проявления симптоматики заболевание классифицируется на такие степени:
- Лёгкая форма. Обеспечив полноценный отдых и принимая отвары лекарственных трав, использования медицинских препаратов на данном этапе можно избежать.
- Средняя стадия. Проявление некоторых признаков носит ярко выраженный характер. Это доставляет пациенту дискомфорт в работе и обычной жизни.
- Тяжёлая степень. Симптоматическая картина болезни наблюдается постоянно, изо дня в день. Человек теряет возможность выполнения части функций в профессиональном плане и повседневной жизни. Лечение данной стадии патологии проводится с использованием медикаментов.
По формам доминирования симптомов НЦД делится на психогенную, дисгормональную, генетическую, токсическую, смешанную и форму физического перегруза.
По интенсивности течения болезни выделяют фазы обострения и ремиссии.
Диагностика болезни
Заболеванием НЦД занимаются несколько медицинских специалистов: терапевты, неврологи, кардиологи и педиатры. Из-за схожести с проявлениями иных патологий и низкой степени специфичности симптомов диагностировать болезнь затруднительно.
При появлении первых симптомов невроза сердца задача врача состоит в исключении других серьёзных недугов внутренних органов.
Врачи используют такие методы:- Уточнение жалоб пациента, сбор анамнеза. При НЦД характерна связь признаков с факторами, провоцирующими заболевание (перенапряжения, сильные стрессы).
- Осмотр больного. Обычно заметно проявление внешних реакций: краснеющее лицо, потливость, бледность кожи и холодные конечности. Дыхание поверхностное. Больной тревожен, настроение переменчивое, нервозное.
- Физический способ обследования. Определяется неустойчивость пульса. Артериальное давление также изменчиво. При измерениях во время определённого периода получают разные значения.
- Дополнительные методы анализа: электрокардиограмма, велоэргометрия с нагрузкой, рентгенография, магнитно-резонансная томография, кардиография и ультразвуковое исследование сердца.
При необходимости назначаются консультации смежных специалистов: психотерапевта, эндокринолога.
Для исключения ряда заболеваний (щитовидной железы) проводится обследование гормонального фона.
Профилактические меры
Профилактика НЦД может производиться самостоятельно либо носить медицинский характер.
Рекомендации для самостоятельной профилактики патологии таковы:- соблюдение гигиены;
- отказ от алкоголя и курения;
- умеренность физических занятий;
- избегание перегревов и инсоляций;
- снижение потребления кофе и других тонизирующих напитков;
- соблюдение режима в питании;
- полноценный сон и отдых;
- употребление витаминных комплексов;
- избегание неприятных людей в общении, снижение частоты стрессовых ситуаций.
- Контроль за показателями гормонов при климаксе и в период беременности женщины.
- Своевременная терапия возникающих патологических процессов, инфекций и воспалений организма.
- Получение помощи и консультаций психотерапевта для адаптации в обществе подростков.
Лечение при НЦД
НЦД — это пограничное состояние между нормальным и патологическим поражением организма. При верной коррекции циркулярных расстройств либо самоизлечении в детском и подростковом возрасте происходит полное выздоровление. Со временем при старении прогноз пациента с диагнозом дистонии негативен в части полного излечения.
В отличие от других заболеваний в терапии нейроциркулярной дистонии пристальное внимание уделяется нелекарственным способам лечения. Релаксации, медитации, аутотренинги, йога, закаливание — действенные методы в борьбе с недугом в обычной жизни пациента.
В клинических условиях немедикаментозная терапия признаков заболевания состоит в применении таких процедур:- Электросон. Применяется для снижения болевых ощущений в главной мышце организма и регулирования работы нервных механизмов. Курс из 10-15 ежедневных процедур несёт успокаивающее воздействие для организма.
- Водные процедуры. Используются обливания, контрастный душ, влажное и сухое обёртывание.
- Лечебные ванны. Успокоительный эффект оказывают курсы из 10-12 хвойных, кислородных либо азотных ванн через сутки. При сильном возбуждении либо остеохондрозе наиболее эффективны радоновые, либо йодобромные ванны, при хронической усталости — углекислые.
- Аэроионотерапия. Применяют индивидуальные аэроионизаторы либо коллективного типа. При вдыхании заряженных отрицательно ионов пациент избавляется от усталости и головных болей, лучше засыпает, повышается газообмен организма, снижается артериальное давление, приходит в норму сердечный ритм.
- Массажные техники. Выраженный положительный эффект заметен при общеукрепляющем массаже. Точечный вид массажа шейного и грудного отдела позвоночника полезен при остеохондрозе.
- Иглоукалывания. Иглорефлексотерапия проводиться в виде электроакупунктуры либо классическим методом. Такая разновидность терапии нормализует нервную систему, увеличивает адаптационные ресурсы организма, устраняет проявления НЦД.
Обрести душевную гармонию и расслабиться больному помогают сеансы психотерапии. Санаторное лечение весьма полезно для избавления от синдрома НЦД. Пациенты с диагнозом возбудимого сердца не уверены в себе, поэтому для них чрезвычайно важна поддержка близких людей.
Повысить эффективность способов лечения НЦД могут народные средства. Спиртовые настойки из трав и плодов пустырника, боярышника, валерианы обыкновенной, пиона, душицы, мяты, мелиссы помогают избежать проявления приступов патологии.
Терапия без использования медикаментов беременных женщин проводится так же, как и обычных людей. Лечение лекарственными препаратами несколько отличается: оно несёт менее агрессивный, но не такой результативный эффект, и проводится под наблюдением врачей.
Медикаментозная терапия целесообразна при средней и тяжёлой стадиях НЦД и включает в себя применение таких препаратов:- Транквилизаторы (Диазепам, Грандаксин, Элениум, Тенотен, Афобазол). Они снимают приступы страха, чувства тревожности, эмоционального напряжения. Приём таких медикаментов не превышает срок в три недели.
- Комбинированные препараты с экстрактом белладонны (Беллоид, Белласпон). Оказывают успокоительное действие на организм.
- Антидепрессанты и ноотропные препараты (Пирацетам, Пикамилон, Кавинтон). Используются при депрессивных состояниях больного человека.
- Адаптогены. Назначаются при метеочувствительности пациента, нарушении адаптации к эмоциональным ситуациям и физическим нагрузкам.