Что надо делать при стенокардии и что нельзя делать

Стенокардия, симптомы, что надо делать что нельзя делать — частые вопросы, возникающие при постановке диагноза. Стенокардия — патология, характеризующаяся появлением болей в грудной клетке из-за нарушения кровоснабжения тканей сердца.

Также заболевание называется «грудной жабой» и считается, что предпосылкой развития болезни являются серьёзные нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Для улучшения состояния больного и уменьшения частоты и силы приступов необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Классификация форм заболевания

Как и другие патологии здоровья человека, стенокардия имеет несколько категорий, разделение на которые происходит в зависимости от причины появления недомогания.

Классификация форм стенокардии:

1. Стабильная стенокардия напряжения проявляется как тяжесть за грудиной или появление болей давящего и сверлящего характера. Боль может отдавать в область левого плеча и руки. Причиной появления патологии считается чрезмерная подверженность стрессовым ситуациям или перенапряжение вследствие физических нагрузок. Признаки исчезают после завершения физических упражнений, а также после применения нитроглицерина.
2. Прогрессирующая или нестабильная стенокардия проявляется как резкое ухудшение состояния человека. Считается, что причиной появления недомогания становятся трещины сердечного сосуда вблизи атеросклеротической бляшки. Развитие тромбов приводит к нарушению естественного кровообращения.
3. Вариантная или спонтанная стенокардия — редкое явление, причиной которого является спазм коронарной артерии. Спазмы приводят к недостаточному притоку крови и кислорода к сердечной мышце. Основными симптомами вариантной стенокардии считается нарушение ритма сердцебиения, появление острых болевых ощущений за грудиной.

В зависимости от формы патологии необходимо применять разные методы лечения. В таких случаях, как появление спонтанной стенокардии, опасность проявления осложнений не возникает, однако для диагностики и исключения других заболеваний больному необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы заболевания

«Грудная жаба» имеет характерные признаки, к которым относится:

• боль в области груди проявляется приступами после перенесения физической нагрузки или психологического перенапряжения;
• болевые ощущения локализуются за грудиной;
• болевые ощущения отдаются в шее, ногах, области лопатки и левой руке;
• боль имеет сжимающий и жгучий характер, находится в области сердца;
• в некоторых случаях наблюдается ощущение постороннего объекта в больной зоне;
• у пострадавшего возникают трудности с дыханием, возможно появление одышки;
• острое болевое ощущение приводит к приступам тошноты, рвоты, потере сознания.

Также во время приступа стенокардии возможно появление панической атаки и страха перед смертью, именно поэтому первым этапом доврачебной помощи является успокоение больного.

Причины проявления стенокардии

Считается, что наиболее частой причиной, способной вызвать стенокардию и ишемическую болезнь сердца, является атеросклероз коронарной артерии миокарда. Это заболевание имеет ряд осложнений, поэтому необходимо вовремя проводить диагностику и выявлять патологию. В наибольшей опасности находятся люди, имеющие наследственную предрасположенность к появлению болезней сердца и кровеносной системы.

1. Гипертония.
2. Атеросклероз коронарных сосудов.
3. Тахикардия.
4. Эндартериит (инфекционное поражение коронарной артерии).
5. Большие нагрузки (бег, подъём по лестнице, поднятие большого веса) без соответствующей подготовки.
6. Переедание и нарушенное питание (потребление жирных, сильносоленых, жареных блюд).
7. Нарушение работы эндокринной системы.
8. Сахарный диабет.
9. Злоупотребление алкоголем, курение.
10. Высокий уровень подверженности психологической нагрузке, стрессам.
11. Наследственные заболевания венечных кровеносных сосудов.
12. Пожилой возраст заболевшего.

Первая помощь: что можно и нельзя делать при стенокардии

До приезда скорой помощи необходимо оказать больному поддержку, либо справиться до прихода врача самостоятельно.

• больного необходимо успокоить или отвлечь от происходящего;
• нужно усадить человека так, чтобы ноги были опущены;
• осуществить приток свежего воздуха в помещение (открыть окна и дверь);
• если человек ранее проходил консультацию у кардиолога, для купирования приступа следует положить под язык таблетку нитроглицерина в указанной дозировке (назначать применение самостоятельно не рекомендуется);
• после приёма нитроглицерина приступ проходит в течение 5-10 минут, в случае если стенокардии продолжаются спустя 15 минут необходимо дать больному анальгетик (возможно возникновение острого инфаркта миокарда);
• приём нитроглицерина приводит к снижению артериального давления, поэтому для безопасности человека не рекомендуется применять лекарство более 3 раз.

Для оказания помощи применяются средства, приводящие к расширению коронарной артерии, однако назначение препаратов самостоятельно может быть опасно для жизни и здоровья пациента, так как возможно возникновение острой аллергической реакции из-за индивидуальной непереносимости или несоблюдения правил дозировки.

Диагностика

После госпитализации пациента проводится ряд мероприятий, необходимых для определения состояния сердца и сосудов больного.

1. Клинический осмотр и выявление обстоятельств, при которых появилось недомогание, формулировка симптомов.
2. Определение индекса массы тела, частоты сердечных сокращений (пульса).
3. Лабораторный анализ крови.
4. ЭКГ (электрокардиография), ЭХоКГ УЗИ (ультразвуковая кардиография).
5. Рентген грудной клетки.
6. Нагрузочные тесты.
7. Коронарная ангиография.
8. Томография миокарды.
9. Холтеровское мониторирование.

Лечение заболевания

Лечение грудной жабы начинается после диагностики симптомов заболевания опытным кардиологом.

1. Профилактические меры для предотвращения инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти.
2. Замедление прогресса стенокардии.
3. Снижение количества приступов, уменьшение их продолжительности и выраженности у пациента.

Кроме терапевтических мер, в период лечения наиважнейшую роль играет образ жизни больного. Изменение привычного распорядка и отказ от вредных факторов как ничто иное влияет на улучшение самочувствия человека.

• исключение алкоголя и курения из образа жизни;
• рациональные физические нагрузки;
• диеты (снижение количества соли, животных жиров, увеличение потребления овощных и рыбных продуктов).

Правильное питание и здоровый образ жизни улучшает общее состояние организма, в том числе и способствует выздоровлению при патологиях работы сердечно-сосудистой системы.

Лечение медикаментами

Кроме изменения образа жизни, лечащий врач назначает курс медицинских средств, включающий антиангинальные или антиишемические препараты.

1. Нитраты пролонгированного действия.
2. B-адреноблокаторы.
3. Молсидомин.
4. Блокаторы кальциевых каналов.
5. Предуктал.

Однако в некоторых случаях применения лекарственной терапии становится недостаточно.

Существует два вида хирургического вмешательства во время стенокардии.

• аортокоронарное шунтирование осуществляет создание дополнительных сосудов из собственных сосудов человека (устраняет кислородное голодание тканей);
• стенирование сосудов сердца способствует изменению диаметра артерии (не позволяет кровеносному сосуду сужаться).

Стенокардия имеет хронический характер и протекает приступообразно. В случае длительной задержки лечебной терапии у больного повышается риск развития кардиосклероза и сердечной недостаточности.

Профилактика

Профилактические меры важны не только для предупреждения стенокардии, но и благотворно влияют на общее состояние организма, снижая риск появления других заболеваний.

1. Избегание активного и пассивного курения (сигареты, кальяны).
2. Соблюдение правил здорового питания и снижение количества потребляемых соли и жирных продуктов.
3. Разумные физические нагрузки с учётом подготовки и общего состояния организма (лечебная физическая культура по фото или под наблюдением инструктора).
4. Внимательное отношение к весу (уменьшение веса в случае ожирения).
5. Быстрая госпитализация в случае появления опасных симптомов и следование рекомендациям лечащего врача.
6. Необходимо внимательно относиться к состоянию хронических болезней.
7. Не есть перед сном.
8. Снижение количества стрессов.
9. Применение успокоительной терапии.
10. Чередование видов повседневной деятельности.
11. Проветривание помещений и регулярные прогулки.
12. Сон не менее 8 часов в сутки.
13. Активный образ жизни.

 Одна из методик составления режима питания рекомендует добавлять в рацион следующие продукты:

• красную рыбу (до трёх раз в неделю в количестве 150 г);
• игру и морепродукты;
• льняное масло, семена льна;
• авокадо;
• тыквенное масло;
• соевое масло;
• масло грецкого ореха.

Эти продукты обогащены ПНЖК омега-3 (ненасыщенными жирными кислотами), необходимыми для хорошего самочувствия и нормализованного функционирования организма.

Пищу рекомендуется готовить на пару или запекать, таким образом можно снизить накопление канцерогенов и насыщенных жиров.

Народные способы лечения стенокардии

Известно, что стенокардия может возникнуть как в пожилом возрасте, так и в молодые годы жизни.

Народные методики имеют множество положительных отзывов, но такая терапия не заменит операцию или лечение медицинскими препаратами, однако может способствовать улучшению общего состояния человека и очистки сосудов.

1. 10 лимонов необходимо залить кипятком.
2. Очистить 5 плодов чеснока.
3. Тщательно измельчить плоды и смешать сок лимонов и чеснока.
4. Добавить к 1 литр мёда.
5. Применяется по 2 столовые ложки утром перед первым приёмом пищи.

Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты смеси и наличия противопоказаний.

1. Смешать в соотношении 1:1:1 корень валерьяны, плоды боярышника и листья перечной мяты.
2. Залить кипятком 4 столовые ложки сухой смеси в термосе (на 1 литр воды).
3. Настаивать в течение 5 часов, после чего принимать до 3 раз в сутки.

Если признаки стенокардии появились впервые, необходимо сразу же обратиться к специалисту, а применение народных методов оставить на период снижения частоты приступов заболевания.