Синусовая брадиаритмия у детей — что это такое?

Синусовая брадиаритмия характеризуется снижением сердечного ритма. Как правило, болезнь не требует лечения, проявляться может крайне редко.

Патология может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Это замедление сердечного ритма до 60 ударов в минуту и ниже. В норме она колеблется от 60 до 90 ударов за минуту. Если сокращения становятся реже 30 ударов в минуту, то развивается ишемия мозга. Измеряют пульс на запястье: он должен быть хорошего наполнения и с равномерными промежутками. При нарушении возникает аритмия.

Какие бывают аритмии, причины возникновения

Аритмии делятся на тахикардию и брадикардию:

1. Тахикардия — это ускорение ритма свыше 100 ударов в минуту.
2. Брадикардия — урежение ритма сердца.

Бывает еще одно нарушение — экстрасистола. Это преждевременные сокращения ритма.

Обычная физиологическая возникает на фоне усталости, стресса, после посещения парной. Причем люди, занимающиеся физическими нагрузками или спортом, не испытывают никакого беспокойства. Брадикардия не требует лечения.

В целом синусовая брадиаритмия делится на органическую и функциональную формы. Также различают различные сочетанные нарушения (типа мерцательной аритмии или брадикардии).

Брадиаритмия может развиваться на фоне нескольких факторов:

• от малоподвижного образа жизни и повышенной массы тела;
• она бывает у спортсменов — это их нормальное физиологическое состояние;
• при нарушениях иннервации синусового узла;
• ВСД, дыхательные нарушения, неврозы;
• при тромбозах коронарных сосудов;
• микседема, высокий уровень в крови калия;
• высокое внутричерепное давление;
• на фоне приема лекарств;
• при ревматоидном и воспалительном факторе в мышце миокарда;
• при инфаркте, миокардите, эндокардите и других заболеваниях сердца
• у подростков решающую роль играет гормональная перестройка;
• патология может возникнуть на фоне вирусов с последующим поражением миокарда;
• у детей это может быть как ВСД, так и на фоне патологии печени или почек, внутричерепной гематомы;
• у детей может возникнуть при нехватке йода и пониженной функции щитовидной железы, при пороках сердца и клапанов.

Когда ставится в детском возрасте диагноз «брадикардия»

Такой диагноз может быть поставлен в следующих случаях:

1. Если у новорожденного он ниже 100 ударов за минуту.
2. Когда от 1 года до 6 лет пульс реже 70.
3. Если у подростков он меньше 60.

Любые отклонения от нормы могут привести в последующем к развитию различных патологий, поэтому необходимо контролировать эти данные.

У ребенка причин может быть несколько: от гипоксии плода до неврозов, от инфекционных заболеваний до быстрого роста, при гипотиреозе, повышенном внутричерепном давлении и отравлении свинцом или никотином.

Проходит ли заболевание в детском возрасте

При компенсированной форме заболевание может пройти. Чаще оно бывает вызвано гипертонусом блуждающего нерва. Иногда причиной у детей может стать переохлаждение в раннем возрасте, так как еще не отрегулирован теплообмен в организме. Так как дети редко жалуются на такое болезненное состояние, то необходимо обращать внимание на симптомы.

Например:

• холодный пот;
• снижение зрения;
• усталость;
• ребенок может упасть в обморок;
• возможно, жалобы на боли в сердце.

При таких симптомах у ребенка важно вовремя обратиться к кардиологу. Обычно синусовая брадиаритмия в юном возрасте быстро отступает, но при необходимости кардиохирург может предложить электростимуляцию.

Для детей, как и для взрослых это довольно опасно, ведь могут возникать другие сопутствующие заболевания:

• постоянные головокружения;
• ощущения остановки сердца;
• чувство тяжести за грудиной.

Именно такое состояние характеризует некомпенсированный вариант брадиаритмии. При компенсированном варианте у детей и взрослых таких симптомов нет. Они могут всю жизнь не знать, что у них редкий пульс и есть синусовая брадиаритмия.

Какие симптомы характерны при заболевании

Кроме холодного пота, постоянной усталости и снижения зрения у ребенка или взрослого могут наблюдаться и такие симптомы, как:

• потеря аппетита;
• снижение концентрации;
• скачки артериального давления;
• у детей чаще выражены головные боли, апатия и головокружение;
• при синдроме Морганьи-Адамса-Стокса возможна остановка тока крови и даже наступление клинической смерти. В таком случае понадобятся мероприятия по реанимации. При потере сознания и одновременном акте мочеиспускания и дефекации нужно сразу обратить на это внимание.

Чаще некомпенсированная синусовая брадиаритмия не лечится обычными препаратами, в редких случаях используют прием Атропина. Ритм восстанавливают за счет электрокардиостимуляции у детей и у взрослых, а при тяжелых случаях проводят операцию по имплантации регулятора ритма. Более известный как кардиостимулятор, аппарат помогает восстановить утраченный ритм и позволяет прожить полноценную жизнь. Кардиостимулятор имплантируют независимо от степени и вида брадиаритмии.

Лечение заболевания

Для лечения используют различные препараты, влияние которых направлено на восстановление сердечного ритма.

Что могут назначить:

1. Алупент.
2. Атропин.
3. Изопротеренол.
4. Препараты красавки.
5. Элеутерококк, женьшень.

Дозировка подбирается врачом, причем учитывается индивидуальное состояние больного.

Если медикаментозной терапией брадиаритмию не удается купировать, то принимается решение об установке кардиостимулятора.

Особенно это практикуют в пожилом возрасте или после перенесенных инфарктов. Если брадиаритмия непостоянная, то пациент может сам регулировать прибор в моменты приступов. При постоянной брадикардии прибор работает все время.

Чем можно помочь, помимо приборов

У детей необходим постоянный контроль ЭКГ, так как заболевание часто протекает бессимптомно. Независимо от возраста может быть рекомендована специальная дыхательная гимнастика.

Для ребенка, как и для взрослого, должна быть продумана диета, включающая в себя продукты, богатые витаминами группы В, калием и магнием, например:

• томаты и цитрусовые;
• бобовые и мясо;
• сухофрукты и орехи;
• гречка, овсянка, квашеная капуста;
• шпинат, петрушка.

Для взрослых можно рекомендовать прием нескольких чашек натурального кофе либо какао, настойку корня женьшеня или элеутерококка в утренние часы. Или самостоятельно сделать настойку из цветков и плодов шиповника, боярышника, арники горной и календулы. Кроме этого, придется отказаться от вредных привычек (алкоголь и курение, которые влияют на состояние сосудов, значит, и на заболевание в целом).

Первая помощь при приступе:

1. Завариваем крепкий кофе или чай.
2. Добавляем в чай несколько капель женьшеня или элеутерококка, не более 15 капель.
3. Можно принять теплую ванну.
4. Сделать комплекс упражнений.
5. Капли Зеленина поднимают пульс за считанные минуты, однако их без консультации врача давать опасно.
6. При пульсе реже 35 ударов вызываем скорую помощь.
7. При головокружении и обмороках больного лучше уложить, ноги выше уровня тела, под голову валик из полотенца.
8. При боли в груди таблетку Нитроглицерина.
9. При потере сознания делаем искусственное дыхание и массаж сердца.

Если приступ произошел внезапно, человек почувствовал себя плохо, то можно оказать первую помощь самостоятельно. Однако лучше всего быстро доставить в больницу, где будет оказана высококвалифицированная помощь.