Анализы при артериальной гипертензии
Содержание
На сегодня достаточно распространённой болезнью является артериальная гипертензия. Данная болезнь провоцирует повышение АД за пределы 140 миллиметров ртутного столба, что может влечь за собой целый ряд осложнений. Причин, по которым возникает артериальная гипертония, достаточно много. Поэтому, если такое заболевание уже наблюдается, то необходимо обратиться к специалистам для проведения обследования, в ходе которого будет назначено должное лечение.
Особенности недуга
В случае если при обследовании причины гипертонии удается выявить без какого-либо труда, то ей присваивается вторичная классификация. Если все же не удается обнаружить причину болезни, ее начинают считать первичной причиной.
Статистика показывает, что 30% взрослого населения страдает артериальной гипертонией. Начиная от 40-45 лет процент заболевания резко возрастает, у мужской половины пола доходит до 60%, а у женской 45-50%.
Основные причины возникновения артериальной гипертензии:
- Малоподвижный образ жизни.
- Употребление спиртных напитков.
- Курение.
- Диабетические формы заболевания.
- Частые стрессовые ситуации.
- Заболевание внутренних органов (зачастую это почки).
- Нарушенный обмен веществ в организме человека.
- Постоянное употребление кофе.
- Употребление большого количества соли.
- Регулярное употребление жирной пищи.
- Гормональный сбой.
- Генетические аномалии.
Все эти факторы могут в значительной степени поспособствовать развитию гипертонической болезни. Однако на уровень АД могут оказывать влияние погодные условия, режим дня и другие менее значительные факторы. Такое повышение давления имеет неустойчивый характер и приходит в норму самостоятельно.
Признаки при заболевании «артериальная гипертензия»:
- Сильные головные боли, которые регулярно проявляются в области висков и затылочной части головы.
- Периодические головокружения.
- Упадок зрения.
- Повышенная частота сердцебиения.
- Слабость и одышка.
- Холодные конечности рук и ног.
- Самовольное повышение давления
- Тошнота
- Потеря сознания (встречается редко и может означать признак более серьезных осложнений).
- Кровотечение из носа.
Процедура измерения артериального давления
Также за один час до того как понадобится измерить давление, стоит воздержать себя от приема пищи, кофе, а также не употреблять табачные или алкогольные изделия. Помимо этого также не рекомендуется выполнять какие-либо физические нагрузки. Затем, предварительно перед самим измерением, необходимо сесть на кресло, облокотиться на спинку, стопы ног полностью должны находиться на полу. Далее, одну руку нужно положить на ногу или на подлокотник кресла, а другую на стол и закатать рукав до плеча, и собственно перейти к самому измерению.
Измерение давления проводится при помощи прибора, который называется тонометром. На плечо без одежды надевается манжета тонометра, затем акустическую головку приложить к локтевой впадине. Далее, необходимо одеть стетоскоп в уши и начать накачивать манжетку при помощи так называемой «груши» тонометра. После того как манжета раздуется, начать понемногу выпускать воздух, открывая вентиль. Первый сильный толчок будет означать систолическое значение, а когда удары будут приглушенные или вообще не будет слышно, то это будет означать диастолическое давление. Также для более точного результата рекомендуется мерить на двух руках. Стоит помнить, что нормальное давление человека составляет 120\75 – 125\75 мм.рт.ст.
Осмотр больного при гипертонической болезни
Проведение тщательной диагностики и обследования больного необходимы для того, чтобы установить причину возникновения артериальной гипертонии, и назначить соответствующий для недуга курс лечения.
Диагностика и исследование больного, как правило, происходит в 4 этапа:
- Постоянное наблюдение за уровнем давления на протяжении определенного времени.
- Совокупный сбор сведений, которые получены в процессе разговора с больным.
- Сбор данных о приобретении болезни.
- Сбор общих анализов и проведение тщательной диагностики выявления болезни.
Как правило, обследования проводятся, начиная от простых, и переходят к более серьезным. Первым делом осуществляется сбор информации обо всех обстоятельствах, которые касаются болезни. В случае если полученных данных было достаточно для определения диагноза, то больному не делают более сложную диагностику, а, как правило, назначают сдачу определенных анализов и соответствующее лечение.
При подозрении о том, что причина может скрываться внутри организма в так называемых «органах мишенях», назначают более сложное обследование. Это необходимо для того, чтобы исключить риски серьезных осложнений и определить при необходимости степень поражения органов, которые тесно связаны с давлением. В ходе проведения диагностических процедур выявят причину возникновения недуга, и назначат специальное лечение больному.
Первичное обследование больного
Прежде всего проводится первичный опрос.
Форма опроса следующая:
- Узнают у пациента, как давно начало повышаться давление.
- Нет ли заболеваний у родственников и у самого больного.
- Какие пациент принимал лекарственные препараты для понижения давления.
- Возникает ли при повышении давления слабость и головокружение, идет ли кровь из носа.
- Какие симптомы сопутствуют при повышенном давлении.
- Имеет ли пациент вредные привычки и как питается.
- Какое психоэмоциональное состояние человека в повседневной жизни.
В результате разговора с больным врач определяет, что может служить возбудителем болезни для конкретной личности.
Также возбудителем недуга могут служить поврежденные «органы мишени», а именно:
- Головной мозг. При поражении данного органа появляются такие признаки, как сильные головные боли.
- Почки. Симптомами сбоя работы почек служит обильное мочеиспускание (иногда и недержание мочи), постоянная жажда пить, выделение мочи с кровью и т.д.
- Сердце. Этот орган практически не проявляет симптомов, но, тем не менее, они есть и это боль в районе его расположения, частое сердцебиение.
Помимо опроса, лечащий врач должен посмотреть не прошлое лечение недуга, если таковое было. Также в истории болезни должно обратить внимание на то, какими лекарственными препаратами лечили больного, чтобы понять, к каким медикаментам у него могут быть аллергические реакции.
После опроса происходит первичный осмотр. Исследуется цвет кожи, рефлексы, масса тела, прощупывание мест в районе почек, проводится визуальный осмотр глаз. Также проводится первичное исследование сердца при помощи стетоскопа. При этом слушают, есть ли наличие подозрительных шумов в сердце, а также какова частота его ритма.
После визуального осмотра специалист назначает исследование и сдачу анализов. Многих людей волнует вопрос о том, какие необходимо сдать анализы.
Для больных гипертонией в первую очередь необходимо сделать следующее:
- Сдать анализ крови.
- Сдать анализ мочи.
- Анализ количества плазмы в крови.
- Анализ уровня холестерина.
- Анализ содержания калия.
- Анализ уровня мочевой кислоты.
- Сделать ЭКГ (электрокардиограмма).
- Выполнить проверку глазного дна на наличие признаков заболевания.
Также при желании можно сделать УЗИ сердца. Дополнительно можно сдать анализ крови на определение уровня холестерина в ней. Ведь холестерин также способствует повышению АД, так как закупоривает сосуд, прилипая к стенкам, в результате чего уменьшается пространство для прохождения крови. Помимо этого, рекомендуется сделать МРТ (магнитно-резонансная термограмма) для проверки головного мозга на наличие каких-либо патологий.
Проводить диагностику органов, которые могут иметь отношение к повышенному давлению, крайне важно при гипертензии, так как обследование поможет обнаружить различные заболевания, а также вести мониторинг за состоянием пациента.
К таким методам диагностики относятся:
- ЭКГ-позволяет получить подробные данные о работе сердца. Метод способствует выявлению различных сбоев в сердечном ритме.
- Ультразвуковая диагностика сердца (эхокардиография), позволяет обнаруживать пороки в строении самой сердечной мышцы, а также изменение толщины стенок органа и структуру строения сердечных клапанов. Сведения, полученные при помощи этого прибора, могут говорить об увеличении или уменьшении левого желудочка органа. Помимо этого, дополнительные данные о величине толщины стенок, а также размеры полых частей сердечной мышцы позволяют определить группу риска, и, как следствие, быть принятыми во внимание специалистом.
- Ультразвуковой метод исследования при помощи Доплерографии. Диагностика при помощи доплерографии позволяет определить состояние артериального и венозного кровообращения. В случае артериальной гипертензии диагностика происходит, как правило, в мозговой и сонной артерии. Преимущество такой диагностики в безопасном использовании и после ее применения не возникают осложнения.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Зачастую для больных гипертонии применяется МРТ для диагностирования поражений головного мозга. Томография мозга дает получить необходимые сведения для специалиста о наличии и некоторых нюансах, связанных с аномалиями и изменениями.
Проведение обследования вторичной формы гипертонии
Довольно часто артериальная гипертензия может быть проявлением иных заболеваний. Поэтому необходимо определить источник возникновения гипертензии. И для этого назначаются различные анализы, и проводятся диагностики, которые, кроме того, как подтвердить гипертоническую болезнь, могут выявить и другие виды заболевания.
Самой распространённой причиной вторичной гипертензии и возникновения высокого артериального давления служат патологические или воспалительные процессы в почках. Для того чтобы обнаружить почечные заболевания, проводят УЗИ (Ультразвуковое исследование), которое помогает получить сведения о том, какие формы и размеры почек.
УЗИ также обследует воспаления в почках, и даст представление о состоянии органов. Такой метод диагностирования, как УЗИ, практически никак не воздействует на внутренние органы человека, поэтому его можно считать безопасным. Также показателем заболевания может свидетельствовать анализ мочи, в которой может быть высокое содержание креатина.
Следующей причиной может выступить заболевание почечных артерий. Оно чаще всего проявляется у людей преклонного возраста. У пациентов возрастом от 20 до 45 лет такой недуг проявляется лишь в 25% случаев. Диагностируется поражение почечных артерий ультразвуковым методом, но вероятность обнаружения составляет 70%. Кроме того, обнаружить поражение почечной артерии можно при помощи МРТ.
Не менее важной причиной возникновения гипертензии может служить избыточная выработка альдостерона. Его вырабатывают надпочечники в результате вазоренальной гипертензии. То есть, из-за пораженных артерий в органе создается пониженное давление, почкам начинает казаться, что такое давление есть по всему телу, и, как следствие, начинается выброс альдостерона. Выявить подобный недуг можно взятием анализа крови, и проверки ее на содержание уровня плазмы и ренина.
Также причиной развития такого заболевания, как гипертония, может быть вызвано приемом множества лекарственных препаратов и прочих химических веществ, таких, как стероиды, гормональные средства контрацепции, препараты, основанные на наркотических компонентах, или сильнодействующие вещества. Для того чтобы не возникала гипертензия, стоит оградить себя от употребления подобного рода препаратов.
Таким образом, своевременная диагностика заболевания позволяет максимально быстро поставить диагноз и избавиться от основных проявлений недуга.