• избранноеДобавить в избранное

    Гипертоническая энцефалопатия



    Гипертоническая энцефалопатия относится к серьезным патологиям головного мозга, обусловленным гипертензией. Болезнь имеет свои признаки, методы диагностики и лечения.

    Гипертоническая энцефалопатия представляет собой неврологическую дисфункцию головного мозга.

    Поражение тканей главного органа нервной системы происходит в результате дефицита транспортировки крови к мелким церебральным артериям, претерпевающим изменения. Проявление такого патологического состояния, а также его симптомы определяются величиной мест локализации поврежденных тканей головного мозга.

    Негативное влияние гипертонии

    Разовое повышение АД приводит к разнообразным проблемам в работе главного органа нервной системы, ухудшению состояния нервных волокон, снижению тонуса кровеносных сосудов на фоне срыва самостоятельной его регуляции. Пораженные мелкие сосуды становятся основной причиной развития болезней органов-мишеней, включая и главный орган нервной системы.

    Умеренное повышение АД является причиной запуска защитного механизма сосудистой системы. Он позволяет исключить и предупредить разрыв при сужении эластичных биологических трубок, образующих замкнутую систему кровоснабжения, а также стабилизировать пульсирующую транспортировку биологического материала на разных участках артерий. Высокая частота диагностирования повышенного АД приводит к утолщению, гипертрофированию мышечной ткани в стенках кровеносных сосудов мелкого и среднего калибра.

    Такая ситуация влечет за собой:

    • сужение просвета артерий;
    • снижение скорости движения крови;
    • недостаточность питательных элементов;
    • появление хронического патологического состояния, сопровождающегося кислородным голоданием главного органа нервной системы.

    Начинает развиваться гипертензивная энцефалопатия, которая имеет свои симптомы и методы лечения.

    Третья стадия гипертензии, которая характеризуется высокими значениями систолического и диастолического давления, является причиной серьезных поражений тканей главного органа нервной системы.

    При отсутствии эффективного лечения или игнорировании назначений лечащего врача неврологические патологии принимают необратимый характер, возникают серьезные проблемы с жизнедеятельностью человека и его нахождением в окружающем социуме.

    Формы патологии

    Гипертензивная энцефалопатия может протекать в острой и хронической форме. Каждая из них отличается своими признаками и клинической картиной. Быстрое повышение АД приводит к резкому снижению функций компенсаторных механизмов и поражению однослойного пласта плоских клеток мезенхимного происхождения, находящегося на внутренней поверхности сосудов, который называется эндотелием.

    Острая форма

    Чрезмерный спазм мелких конечных разветвлений артерий, переходящих в капилляры, может вызвать паралич и развитие патологии, которая называется острая гипертоническая энцефалопатия. К ее отличительным характеристикам относится выраженное пассивное растяжение мышечной ткани артериальных сосудов и значительное повышение хрупкости или проницаемости капилляров.

    Гипертонический криз, диагностирование которого происходит при высоких значениях АД, составляющих свыше 180—190 мм рт. ст., вызывает серьезные изменения в тканях сосудов. Высокая скорость движения плазмы, крови при встрече препятствий на своем пути в виде сужения просвета артерий, атеросклеротических бляшек приводит к кровоизлияниям разных объемов вдоль сосудистых стенок. Изменяющееся состояние вен мягких мозговых оболочек, которое играет важную роль в процессе всасывания ликвора, становится причиной повышенного внутричерепного давления.

    Острая гипертоническая энцефалопатия считается предвестником инсульта, страшными последствиями которого является инвалидность и летальный исход.

    Такое патологическое состояние имеет свои симптомы, которые представлены длинным перечнем.

    К ним относятся:

    • невыносимые головные боли, которые первоначально возникают в области затылка, а позже распространяются по всей голове;
    • появление тошноты и рвотных масс на фоне отсутствии чувства облегчения;
    • отечность диска зрительного нерва, которая становится причиной внезапного ухудшения зрения;
    • появление ярко выраженных головокружений несистемного характера;
    • заметное ухудшение самочувствия и состояния здоровья при дополнительных усилиях, вызываемых кашлем, чиханием;
    • появление судорог и припадков эпилептиформного характера;
    • возникновения проблем со слухом;
    • проявление симптоматики менингита при отсутствии воспалительных процессов в мозговых оболочках;
    • нарушение порога чувствительности.

    Такие симптомы, характерные для обычного гипертонического криза, сигнализируют о вовлечении в патологический процесс головного мозга и появлении неравномерной отечности тканей эктодермального происхождения со специализированными структурами, лежащими в основе нервной системы человеческого организма. Самостоятельное лечение таких состояний и отсутствие эффективной терапии приводит к усугублению проблемы, развитию ишемических очагов, снижению активности и гибели нейронов.

    Хроническая форма

    Хроническая гипертоническая энцефалопатия развития имеет три стадии развития, каждая из которых имеет свои симптомы.

    1. Невропатологи при определении первой стадии патологии головного мозга отмечают следующие симптомы: рассеянное внимание, головные боли в различных местах локализации, кратковременное ухудшение памяти, в редких случаях появление головокружения. Периодические, но кратковременные симптомы первой степени патологии не отличаются устойчивостью. Отсутствие качественного лечения приводит к прогрессированию неврологической дисфункции головного мозга.
    2. Гипертензивная энцефалопатия на второй стадии развития отличается появлением отчетливых неврологических изменений в организме человека, локальной клинической картиной с явно выраженным снижением когнитивных функций, а также устойчивой их симптоматикой. У пациентов снижается уровень производительности труда, исчезает способность прогнозировать, анализировать или организовывать работу или отдых. На фоне очаговых патологий мозга неврологического характера возникают особые виды расстройств, которые сигнализируют о необходимости обращения к психиатрам. Больные люди отличаются повышенной обидчивостью, слезливостью, чувствительностью к критике, паническими и депрессивными состояниями.
    3. Хроническая форма на III стадии развития характеризуется усугублением имеющихся нарушений в работе головного мозга. Не исключается развитие лакунарного инфаркта, эпилептиформных припадков, болезни Паркинсона, а также снижение когнитивных функций до степени деменции.
    Ее диагностирование является основанием для оформления инвалидности и подтверждения нетрудоспособности пациента.

    Диагностика и лечение патологии

    Гипертензивная энцефалопатия диагностируется поэтапно и предусматривает ряд мероприятий.

    К ним относятся:

    • внешний осмотр невропатологом пациента и уточнение его жалоб на ухудшение самочувствия;
    • определение степени поражения когнитивных функций головного мозга;
    • верификация гипертонической болезни, выявление ее степени и причин развития;
    • консультации психиатра, предоставляющие возможность исключить болезни с похожей клинической картиной;
    • проведение клинического и биохимического исследования крови;
    • ультразвуковая доплерография шейных артерий;
    • МРТ или КТ головного мозга, необходимые для визуализации его состояния;
    • электроэнцефалография, предоставляющая возможность определить функциональность мозга.
    По результатам исследований лечащий врач назначает медикаментозную гипотензивную терапию, при выполнении которой пациентов ожидает облегчение состояния, а также возможность избежать серьезных осложнений и непоправимых последствий.

    Лечение предусматривает прием препаратов, стабилизирующих артериальное давление, ингибиторов АПФ, диуретиков, бета-адреноблокаторов, витаминных комплексов, ноотропных лекарственных средств для улучшения работы головного мозга, омоложения организма и продления жизни.

    Только профессиональная медицинская помощь является залогом получения положительных результатов и эффективного решения проблемы неврологической дисфункции головного мозга.

    Автор статьи: Екатерина Филатова
    Получить бесплатную консультацию
    Гипертоническая энцефалопатия