Почему возникают боли в сердце отдающие в нижние конечности

Не всегда болевые ощущения, возникающие в области сердца, могут заставить человека задуматься о состоянии своего здоровья и посетить соответствующего специалиста. Однако, если боль в сердце начинает отдавать в ноги, спину или другие конечности, это, зачастую, очень сильно настораживает больного, и посещение кардиолога становится неизбежным событием. О чём же может говорить подобная симптоматика и какие заболевания сердца сопровождает данный недуг.

Причины возникновения боли в сердце, отдающей в нижние конечности

Чаще всего болевые ощущения в ногах являются сопровождением сердечной недостаточности. Именно нарушение кровообращения заставляет реагировать нижние конечности на недостаточное количество циркулирующей в них крови.

Застой венозной крови — это первый показатель сердечной недостаточности. Ощущение онемения нижних конечностей является прямым результатом такого застоя.

• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• стенокардия;
• аритмия;

• инфаркт миокарда;
• миокардит;
• миокардиопатия;
• миокардиострофия;
• опухолевые образования;
• травмы сердца.

На фоне любого из этих заболеваний сердца может развиться сердечная недостаточность, что впоследствии может сказаться на нижних конечностях в виде недомогания.

Симптомы и признаки сердечной недостаточности при боли в ногах

Симптоматика заболевания может иметь определённые различия у пациентов разного возраста и вида деятельности, запущенности основного заболевания, состояния сосудов и сердца. Также принято разделять левожелудочковую и правожелудочковую сердечную недостаточность.

У пациентов с повышенной массой тела, у которых сердечная недостаточность проявляется в несколько раз чаще, отёчность может распространиться на бёдра, ягодицы и даже область крестца.

• низкая температура в нижних и верхних конечностях;
• на коже ног проявляется гиперпигментация;
• сухость и истощение кожных покровов;
• кожа на ногах приобретает синюшный оттенок;

• боль в суставах;
• слабость и отсутствие тонуса в мышцах.

Осложнения в работе правого желудочка при сердечной недостаточности характеризуются нарушением работы органов бронхолёгочной системы, затруднением дыхания и сильным удушливым кашлем.

1. Болевые ощущения в области правого подреберья, возникающие в результате увеличения размеров печени.
2. Цианоз (посинение) носогубного треугольника в результате застоя крови с низким содержанием кислорода.
3. Асцит — скопление асцитической жидкости в брюшной полости, из-за чего происходит увеличение живота и напряжение передней брюшной стенки.
4. Отек лёгких и других органов бронхолегочной системы.
5. Гидроторакс — образование некоторого количества жидкости в плевральной полости сердца.
6. Сердечная астма.
7. Низкий суточный диурез, застой жидкости в организме, которая не вышла с мочой.

Если вовремя не обратиться к специалисту, со временем сердечные боли, появляющиеся в нижних конечностях, могут лишить человека способности переносить любые физические нагрузки и привести к летальному исходу.

Стадии развития левожелудочковой недостаточности

Стадии сердечной недостаточности при патологии левого желудочка условно принято делить на три стадии, которые характеризуются степенью проявления заболевания:

1. Первая стадия. Проявление симптомов, в том числе и онемение и отёчность нижних конечностей, только при физических нагрузках.
2. Вторая стадия. Цианоз, отёки и затруднённое дыхание, появляющиеся даже в состоянии покоя.
3. Третья или терминальная стадия. Характеризуется необратимыми последствиями в системах жизненно важных органов.

Диагностика заболевания

При составлении врачебного анамнеза выявить левожелудочковую недостаточность крови не составляет труда.

• электрокардиограмма сердца, направленная на выявление у пациента ишемической болезни сердца или аритмии;
• ЭХО (эхокардиограмма) — определяет дистанции желудочков сердца, скоординированность и интенсивность их работы;
• рентгенография, для точного определения участка, в котором образовался застой крови.

После проведения диагностических процедур кардиолог может назначить необходимые меры лечения сердечной недостаточности.

Лечение левосторонней сердечной недостаточности

Существует несколько форм лечения левосторонней сердечной недостаточности.

• диуретики, необходимые для облегчения состояния почек посредством выведения лишней жидкости из организма через мочу;
• ингибиторы АПФ, решающие проблемы с нарушением артериального давления и предотвращающие процесс расширения полостей сердца;
• бета-блокаторы, уменьшающие количество сердечных сокращений, в результате чего уменьшается общая нагрузка на главный орган;
• нитраты, с помощью которых происходит расширение сосудов и уменьшение признаков сердечной недостаточности;
• гликозиды, стимулирующие нормальный выброс крови в аорту.

При лечении такой формы заболевания обязательно учитывается первопричина его развития:

1. Инфаркт миокарда. Для устранения сердечной недостаточности в этом случае необходимо восстановить поток крови через коронарную артерию. Это можно сделать с помощью установки специальной пружины, которая увеличит диаметр артерии (стентирование). Предварительно необходимо провести коронарографию и изучить состояние артерии.
2. Аритмия. Может быть устранена с помощью комплексного применения лекарственных препаратов, но в случае их неэффективности применяют радиочастотную абляцию (РЧА), с помощью которой посредством прижигания удаляются лишние очаги возбуждения сердечного импульса.
3. Поражение клапанов сердца. Лечится только с помощью радикального хирургического вмешательства. Клапаны протезируются посредством специальных металлоконструкций, либо применяются образцы доноров (например, свиные).
4. Кардиомиопатия. В данном случае действенным способом лечения является пересадка донорского органа.

• контроль веса (ожирение или дистрофия могут спровоцировать образование гипертонии или гипотонии);
• ограничить количество соли, воды и жиров в пище для ликвидации застоев жидкости в организме;
• избегать физического и эмоционального напряжения;
• исключить вредные привычки (алкоголь, табак, некоторые лекарственные препараты, наркотики).

Лечение острой формы заболевания проводится исключительно в условиях больничного стационара. Все лекарственные препараты вводятся пациенту внутривенно.

При отёке лёгких возможно помещение пациента под систему искусственной вентиляции лёгких, путем интонации трахеи.

При поражении миокарда больного могут подключить к системе искусственного сердца. Это временная мера, помогающая сердцу больного перекачивать кровь с помощью специального насоса. Аппарат могут подключить посредством катетеров, или же вживить в грудную клетку до восстановления работы миокарда.