Способы лечения атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга симптомы и лечение — заболевание хроническое. Основу патологии составляет закупоривание или сужение артерий — сосудов, доставляющих к мозгу кровь, насыщенную кислородом и питательными веществами. Характерные признаки и последствия атеросклероза крайне многообразны: от постоянных головных болей и ухудшения памяти, до инсультов с последующей тяжёлой инвалидностью пациентов. Вылечить заболевание невозможно, результатом лечения станет приостановка разрушения сосудов, нормальное кровообращение.

Причины атеросклероза

Церебральный атеросклероз — это патологический процесс, развивающийся вследствие нарушения обмена жиров в организме человека. На повреждённой сосудистой стенке скапливаются холестериновые узелки, разрастается соединительная ткань и образуется бляшка.

Отложение солей постепенно нарастает, узелок уплотняется и формируется тромб. Он может оторваться и заблокировать мозговую артерию. Нарушить кровоток в сосудах головы и привести к облитерации может и сама атеросклеротическая бляшка.

Другими причинами являются:

• возраст от 45 лет;
• мужской пол;
• наследственная предрасположенность;
• повышенность давления;
• гиподинамический образ жизни;
• повышенная масса тела, ожирение;
• неправильная пища;
• нарушения в эндокринной системе;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• хронические воспалительные процессы;
• почечная недостаточность;
• стрессовые и конфликтные ситуации;
• повышенная свёртываемость крови.

Основной причиной атеросклероза всё же является накопление холестерина на стенках сосудов и появление бляшек.

Симптомы

Различные признаки атеросклероза сосудов мозга приводят к следующим проявлениям заболевания:

• нарушения сна (сонливость днём, трудное засыпание, частые ночные пробуждения, кошмары);
• болевой синдром головы;
• необоснованная мнительность, подозрительность;
• тревожное состояние, плаксивость;
• снижение работоспособности, слабость, сонливость;
• ухудшение памяти, рассеянность;
• потеря координации, неуверенная походка, медлительность движений;
• дрожание конечностей и подбородка;
• утрата чувствительности некоторых частей тела.

Появление симптомов не означает, что диагноз болезни окончательный. Сначала необходимо узнать показатель холестерина, сдать кровь на соответствующий анализ. А затем, обратившись с результатами к неврологу, подтвердить или опровергнуть атеросклероз.

Данное заболевание коварно сложностью диагностирования, так как симптомы проявляются у множества пациентов по-разному. Причина не в сложной диагностике болезни, а в том, что большинство людей не обращают внимание на признаки болезни, а относит их к переутомлению или неблагоприятным погодным условиям.

Стадии протекания болезни

Выделяют несколько стадий патологии мозга, в зависимости от быстроты распространения признаков:

1. Начальная стадия. Характерна слабая выраженность симптомов атеросклероза. Заметить изменения в организме сможет пациент, внимательно следящий за здоровьем. Даже после небольших нагрузок появляются головокружение, звон в ушах, головная боль, снижается память и работоспособность. Как правило, симптомы проявляются после обеда. Выспавшийся или отдохнувший человек их не наблюдает.
2. Стадия прогрессирования. Характеризуется усилением первоначальных признаков атеросклероза. Возникает дрожание рук, неустойчивая походка, нечёткая речь. Развивается депрессивное состояние, мнительность, тревожность. Больной не намеренно оценивает свои силы выше, чем следует, а в своих бедах винит окружающих.
3. Стадия декомпенсации. Характеризуется тяжёлым состоянием пациента: утрачивается способность к мышлению, самостоятельному обслуживанию, возникает потеря памяти. На этом этапе появляется необходимость постороннего ухода. Нередко у больных встречаются инсульты или параличи одной из сторон тела.
4. Транзиторная ишемическая атака — это кратковременное состояние, похожее на инсульт. Проходит обычно за сутки. От местонахождения пораженной артерии зависит, какие возникнут последствия: сложности с произношением некоторых слов, немеет язык, не слушаются руки или ноги.
5. Ишемический инсульт — это гибель клеток мозга вследствие прекращения поступления кислорода и питания.

Клиническая картина его проявлений будет зависеть от того, какой именно сосуд закупорится:

• нарушение функции речи;
• потеря координации при сильном головокружении;
• уменьшение чувствительности в некоторых частях тела;
• проблемы с проглатыванием.

Геморрагический инсульт. Проявляется реже, в 30% случаев инсультов, но быстротечно развивается. Отличие от ишемического инсульта в том, что из-за нехватки кислорода происходит не закупоривание артерии, а кровоизлияние в белое или серое вещество мозга.

Диагностика

Для определения стадии протекания заболевания практикуются следующие исследования:

• Дуплексное сканирование ультразвуком. Сканируются шейные сосуды человека. Этот метод даёт возможность с высокой точностью установить наличие и размеры атеросклеротической бляшки.
• Ультразвуковая транскраниальная допплерография. Это процедура используется для обследования внутричерепных сосудов головы. Определяется скорость кровотока, локализация холестериновых бляшек, извилистость артерий.
• Ангиография. Этот метод — вспомогательный инструмент при уже известном диагнозе. В сосуд вводится специальное вещество и затем оценивается уплотнение его стенок.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография, суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиография. Данные исследования могут быть назначены в дополнение к основным.

Все способы диагностирования совершенно безвредны. Дополнительно проводятся лабораторные исследования анализов мочи и крови, которые показывают уровень холестерина. Все мероприятия в совокупности дают развёрнутую клиническую картину о здоровье пациента.

Профилактические меры

Самый эффективный способ профилактики церебрального атеросклероза — это соблюдение диеты. Часто этой болезнью страдают граждане с избытком веса.

• кондитерские изделия;
• алкоголь;
• мясо, рыбу жирных сортов;
• слишком наваристые супы;
• солёные и жареные блюда;
• крепкие кофе и чай.

Жиры животного происхождения заменяются растительными. Сверхполезным является употреблением масел, содержащих кислоты Омега. Эти продуты, невзирая на калорийность, нормализуют процессы обмена в организме, очищают и укрепляют сосуды, добавляют им прочность.

Желательно ввести в ежедневный рацион питания фрукты и овощи, кисломолочные продукты, крупы. Богаты полезными элементами: баклажаны, бобовые, орехи, грейпфрут, айва и спелая вишня.

Для человека, находящегося в зоне риска, диета должна стать стилем питания на всю дальнейшую жизнь.

Также в профилактических целях важную роль играют физические нагрузки. Пойдут на пользу плавание, прогулки на свежем воздухе. Противопоказаны тренировки с утяжелителями.

Пациенту необходимо больше приятных впечатлений. Они дают возможность справиться с отрицательными эмоциями, избавиться от последствий стрессовых ситуаций.

Лечение атеросклероза

Курс лечебных мероприятий при атеросклерозе — процесс весьма длительный, а чаще всего, пожизненный.

• нормализации липидного обмена для выведения излишнего холестерина;
• снижении ишемических проявлений;
• восстановлении функций клеток;
• ликвидация опасных результатов инсульта.

Лечение проводит невролог, в круг его обязательств входит обнаружение подобных проявлений у людей, определение тяжести заболевания и назначение консервативного лечения.

Современные средства медикаментозного лечения применяют с целью устранения последствий заболевания и восстановления функций артерий.

1. Статины. Нормализуют показатель холестерина и стабилизируют размеры липидных образований, чтобы они не разрастались дальше.
2. Фибраты. Снижают уровень триглицеридов. Лекарства принимают курсом, лечение контролируется через 1-2 месяца постоянного приема.
3. Эзетемиб. Уменьшает всасывание холестерина в организме.
4. Антиагреганты. Препараты помогают разжижению крови, это позволяет уменьшить риск тромбообразования и разрыва перегруженного сосуда.
5. Гипотензивные препараты. Таблетки, которые снижают артериальное давление. Их принимают на ежедневной основе.
6. Секвестранты желчных кислот. Ионообменные смолы, которые связывают жирные кислоты и не дают им всасываться в кишечнике.
7. Витаминно-минеральные комплексы. Относятся к препаратам вспомогательной терапии, действие их на организм общеукрепляющее. Наиболее важны витамины А, В, С.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии пользы медикаментозного лечения, когда имеется высокий риск закупоривания жизненно важных артерий (сужение более 70% просвета сосуда), применяется оперативное лечение.

1. Эндоваскулярная хирургия. Операция состоит в следующем: делается прокол, в крупный сосуд вводят катетер. Затем под контролем компьютерной техники он проводится к суженному участку сосуда мозга. В артерию помещается стент, который ликвидирует сужение и позволяет нормализовать приток крови.
2. Эндартерэктомия. Это открытый способ удаление узелков. Кожа разрезается, на нужном участке перекрывается кровоток, рассекается стенка поражённого сосуда и холестериновые отложения удаляются. Восстановление артерии происходит за счёт ушивания и послойного наложения швов на ткани.

Эндоваскулярные вмешательства — это наиболее эффективный способ для предотвращения последствий на поздней стадии атеросклероза (ишемический инсульт).

Прогноз

Атеросклероз — это болезнь продолжительная, назначенного лечения придется придерживаться всю жизнь. Сегодня патология считается чуть ли не обязательным спутником пожилых людей.

К сожалению, в последние годы видна тенденция к омоложению заболевания: атеросклероз стал чаще встречаться у людей 30-летнего возраста.

• у половины заболевших в 40-55 лет результатом становится инсульт;
• у больных мозговым атеросклерозом старше 65 лет нарушено кровообращение в 80% случаев. У третьей части заболевших позднее наступает инсульт;
• у 5-7% пациентов не проявляется признаков заболевания и не возникает никаких последствий.

По этой причине решающую роль доктора отдают своевременной диагностике проблемы.