Замедление внутрижелудочковой проводимости

Замедление внутрижелудочковой проводимости: что это такое и как проявляется болезнь? Ответ на вопрос должен знать каждый, ведь заболевания сердца могут настигнуть любого.

Больные часто задают врачам вопрос о нарушении ритма, а также о том, что это такое — замедление проводимости внутри желудочков? Это абсолютные и неполные блокады ножек пучка Гиса.

При этом 1 и 2 стадия болезни могут не выражаться на ЭКГ или не проявляться симптомами, если происходит замедление пульса до 50 ударов/мин. Когда возникает блокада 3 степени, наступает брадикардия (замедление пульса до 40 ударов и менее). На ЭКГ видно выпадение желудочковых функций. Такое состояние требует скорой помощи, иначе возможно наступление смерти больного вследствие остановки сердца.

Причины развития

Среди сердечно-сосудистых заболеваний нарушение ритма встречается довольно часто. Все дело в том, что многие пациенты не лечат хронические заболевания сердца и сосудов, часто имеют различные вредные привычки. Кроме этого, стрессы и напряжение изнашивают нервную систему, что и приводит к проблемам с нервными импульсами, но есть еще ряд причин.

Различают три причин патологии:

1. Органические.
2. Функциональные.
3. Лекарственные.

При органической меняется структура всей проводящей сердечной системы.

Причиной этому могут выступать:

• воспаление сердечной мышцы;
• инфаркт;
• патологические разрастания в миокарде;
• ИБС;
• оперативные вмешательства;
• врожденные пороки сердца.

Функциональная причина не вызывает нарушений сердечно-сосудистой системы. Идет сбой систем симпатической и парасимпатической.

При лекарственной причине изменения ритма происходят из-за приема некоторых видов средств. Такие блокады с трудом поддаются терапии и отличаются особой тяжестью.

Абсолютная блокада способна наступить при следующих состояниях:

• увеличение мышцы сердца;
• пороки клапанов;
• ИБС;
• острый инфаркт;
• воспаление сердца;
• бронхит обструктивный;
• кардиосклероз;
• кардиомиопатия.

Различают три вида блокад — одно-, двух- и трехпучковые, говорящие, что нарушение проводимости вызвало блокирование работы сердца.

Зачастую нарушение внутрижелудочковой проводимости видно на электрокардиограмме.

Различия между абсолютным и частичным изменением проводимости

Если частичное нарушение проводимости не выражается в клинических симптомах, то абсолютная блокада проявляется:

• слабым, замедленным сердцебиением;
• болезненностью в области груди;
• обмороком.

Резкая слабость, давящие болевые ощущения в области груди, слабый пульс и повышенное потоотделение, а также проявления на ЭКГ в виде полной блокады говорят об инфаркте острой стадии и необходимости немедленно госпитализировать больного в стационар. Очень важно правильно прочитать электрокардиограмму, чтобы понять, какая патология в данный момент беспокоит пациента.

Иногда на ЭКГ видны рубцы уже состоявшихся микроинфарктов, о которых люди узнают поздно.

При патологии сосудов и сердца важно контролировать свое состояние постоянно, дабы избежать осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям. Так как инфаркты и инсульты, согласно статистике, поражают все больше молодых пациентов, то очень важно обращать внимание на симптомы и обследования тем, кто входит в группу риска.

Диагноз, что есть нарушение какой-либо внутрижелудочковой проводимости, ставит кардиолог.

Он назначает:

• ЭКГ по Холтеру, которое будет проводиться несколько раз в день;
• ЭКГ с физнагрузкой;
• велоэргометрия.

Хождение по беговой дорожке вместе с электродами ЭКГ даст врачу информацию о том, есть ли нарушение или сбой внутрижелудочковой проводимости. Также может быть назначено УЗИ сердца, которое не только расскажет о строении органа, но и даст оценку сократимости миокарда, не отображающуюся на ЭКГ. Если кардиолога нет, то обследование и лечение может назначить участковый терапевт.

Лечение и профилактика нарушений внутрижелудочковой проводимости

Как правило, заболевание сопровождается следующими симптомами:

• нарушение пульса;
• урежение или учащение сердцебиения;
• одышка;
• сердечные боли;
• холодный пот.

Лучше всего обратиться к врачу за постановкой диагноза. Либо сделать ЭКГ, что покажет нарушение внутрижелудочковой проводимости. Не упускайте ни минуты, иначе развитие инфаркта миокарда может застать врасплох.

Если болезней сердца не выявлено, значит, назначают витамины и медпрепараты, улучшающие работу мышцы сердца:

1. АТФ.
2. Предуктал.
3. Антистен и другие.

Когда нарушение внутрижелудочковой проводимости полное, значит, может встать такой вопрос, как установка кардиостимулятора.

Прогноз, если идет частичное нарушение, благоприятный, когда блокада абсолютная, то могут произойти различные осложнения:

• асимметричное сокращение желудочков;
• внезапная остановка сердца;
• инсульт ишемический;
• острая закупорка артерии легких.

Основной профилактикой болезни можно назвать:

• лечение сопутствующих заболеваний;
• здоровое питание и исключение вредных привычек;
• умеренные нагрузки;
• отсутствие стресса.

Кроме этого, необходимо проходить по возможности санаторно-курортное лечение и правильно питаться. Так как чаще всего инфаркт развивается из уже имеющихся патологий сердца и сосудов, то обязательно нужна сезонная профилактика заболеваний.